《587-石室秘录》

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587-石室秘录- 第16部分


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也∶腹痛,用小建中汤可也; 
两肋饱闷,亦用逍遥散可也。盖略一舒之,自必奏功,无容以深中脏腑之药,以治皮毛也。此浅治之 
法,又宜知之也。 
张公曰∶浅治法妙。 
华君曰∶无。 

卷三(射集)
长治法
属性:x论痿症 论腰痛 论背脊骨痛 论两腿酸痛 论 肉扳睛 论痉病x 
天师曰∶长治者,永远之症,不可以岁月计也。如病痿症、痉症是也。痿病,必久卧床席,不能辄 
起,其故何也?盖诸痿之症,尽属阳明胃火,胃火铄尽肾水,则骨中空虚无滋润,则不能起立矣。然则止 
治阳明,而骨中之髓何日充满,欲其双足有力难矣。方用元参一两,熟地二两,麦冬一两,牛膝二钱, 
水煎服。(〔批〕消阴坚骨汤。)此方之妙,全在不去治阳明而直治肾经,以补其匮乏。肾水一生,则 
胃火自然息焰,况又有麦冬以清肺气,牛膝以坚膝胫,故以此方长治之,则痿废之状可免。若徒以石膏、 
知母之类降其胃中之火,火降矣,肾水益干,又将何物以充足其骨髓乎。无怪经年累月,愈治而愈惫也, 
此长治之法,不可不知之。 
张公曰∶妙。长治法,不止痿痉二项,予为广之。如腰痛,背脊骨痛,两腿酸痛,两目生 肉扳睛是 
也,腰痛服药,服之不验者,乃湿气入于两腰子也,最难治。补肾水而益痛,泻肾水而觉空,去风而无益, 
去寒而转增,去火而益甚,此所以知为水湿之症也。外无水象,内无水形,令人揣摩不着, 
然余实有辨而知之之法。凡腰痛而不能下俯者是也。方用柴胡一钱,防己二钱,泽泻一钱,猪苓一钱,肉 
桂三分,白术五钱,甘草五分,山药三钱,白芥子一钱,水煎服。(〔批〕解湿仙丹。)此方妙在入肾而去 
湿气,不是入肾而补水,然须多服为妙。大约此等腰痛,初起之时,三四剂即可奏功,痛至经年累月者,非 
服二月不效也。 
腰不能俯者,水湿;腰不能直者,非水湿,乃风寒也。用逍遥散,加防己一钱。初起时,一剂可愈, 
久则非一剂可愈也。当改用白术二两,杜仲一两,酒煎服,十剂可愈。(〔批〕利腰丹。)可为长治之法。 
背脊骨痛者,乃肾水衰耗,不能上润于脑,则河车之路干涩而难行,故尔作痛。此等症,非一二剂可以 
见功。非久服补气之药以生阴,非大服补阴之药以生水,未易奏功也。方用黄 一两,熟地一两,山茱萸 
四钱,麦冬四钱,北五味一钱,白术五钱,防风五分,茯苓三钱,附子一分,水煎服。(〔批〕润河汤。) 
此方补气则有黄 、白术,补水则有熟地、山茱,去湿则有茯苓,去风则有防风,引经则有附子,而又麦 
冬以生肾水之母,自然金旺生水,水足则河车之路不干,不干则润金滋骨可知,又何痛之作楚。既不痛矣, 
又何背之不直哉。然此方不能奏近功于旦夕,必须多服、久服乃效,所以入之于长治之门也。 
两腿酸痛,又不如是治法。此湿气入于骨中,而皮外无湿也。此病不止骨内而受湿气,或被褥中得 
之也。方用薏仁二两,芡实一两,茯苓三钱,肉桂一钱,牛膝二钱,萆 一钱,水煎服。(〔批〕壮骨去 
湿丹。)此方之妙,妙在薏仁能入骨而去水,加芡实健脾以去湿,不使湿以增湿,而牛膝、萆 ,又 
是最利双足之品,又加肉桂,引经直入于骨中,湿有不去,酸疼有不止者乎。但脚中之病,乃人身之 
下流,一有病,不易去之。况湿气在骨,如陆地低洼之处,久已成潭,如何能车水即干,必多用人功,而后 
可以告竭。故此方必须多服、久服,正是此意。 
肉扳睛,乃眼病失治而生肉。人不知避忌,将眼皮翻转,以取凉快,谁知风忽中之,则眼毛倒 
生而扳睛矣。此等病最忌动刀,一动刀则不可内治矣,法当用丸散以消之。然非服至半年,不能奏效。方 
用甘菊花十两,须用家园自种者为妙,否则断不可用,白芍一斤,当归半斤,柴胡四两,丹皮三两,葳 
蕤一斤,同州蒺藜一斤,草决明四两,茯苓十两,麦冬十两,天门冬十两,枸杞子一斤,名为末,蜜为丸。 
每日饥服一两,一料少愈,二料全痊。最忌房事,能断欲者,一料全愈,否则必须二料、三料也。此亦 
长治之一法,可参用之,故又广之如此。 
天师曰∶痉病乃寒湿之气集之双足之间,骨中寒痛而不可止,亦终岁经年不能身离床褥,伛偻之状可 
掬,其故何也?盖诸痉尽皆水湿也,水气久不出,则一身之关节,无非水气之弥空,土无权矣,又何以分 
消而利道哉。然则止治其水,而湿气可以尽去,乃治水亦终岁经年,仍然不验者为何?徒治水而不治土 
也。方用白术五钱,薏仁二两,芡实三钱,茯苓一两,肉桂一钱,牛膝一钱,萆 一两,杜仲三钱,水煎服。 
此方之妙,利其水湿之气,又不耗其真阴,日日吞服,不必改方。服之三月,必然如旧,再服三月,必然步 
履如初矣。此真长治之法,人亦遵守而不可更改者也。 
华君曰∶同。 
雷公曰∶痉病方∶白术四两,薏仁八两,山药八两,车 
前子一两,牛膝三两,生黄 十两,肉桂一两,杜仲四两,各为末,蜜为丸。每日饭前,酒送下一两。 
一料必全愈,用补于利之中也。 
又方治痿∶用元参一两,甘菊花五钱,麦冬一两,熟地二两,牛膝五钱,天门冬三钱,水煎服。 
此方与天师同意。(妙) 

卷三(射集)
短治法
属性:x论阳明口渴用石膏汤 论四逆汤 论附子理中汤 论大承气汤x 
天师曰∶短治者,乃病不必长治,而可以短兵取胜,则用短治之法。譬如阳明之症初起,乘其口渴 
引水自救之时,急用石膏、知母煎服。一剂而渴减,再剂而渴止,三剂而病如失,即不可再与四剂矣。 
盖石膏初用有荡邪之功,久用有损正之失,故可暂用而不可长用。倘不信吾言,以石膏为夺命之药,日日 
与之,必致变为痿症,而不能速起也。故我频频戒用石膏者为此。 
仲景创立此方,所以救人伤寒传入阳明之症,不得已而用之,截住其邪,不使再传也。原非教人日 
日用之也。奈何世医不知此故,妄自多加,任情纵意,忍于轻用,以致杀人而不悟也,悲夫。此短治之 
法,又不可不知之。 
张公曰∶吾方得岐天师发明,真大幸也。我立此方,原所以救一时之急,非教人经年累月而亦用 
之也。世医不悟,亦可闻岐天师之语而悟矣。短治法不止石膏汤,如四逆汤,不可久服也,久则有火盛自 
焚之虑。附子理中汤,亦不可久用,有太刚则折之虞。大承气汤止可一剂,而不可至再,重 
则有大下亡阴之祸。诸如此,俱可类推。 
华君曰∶同。 
(白虎汤,张路玉谓为治 热病主方,极有理,故在伤寒门,亦不可轻用。 
李子永识。) 

卷三(射集)
日治法
属性:x论日间发寒热x 
天师曰∶日治者,病重于日间,而发寒发热,较夜尤重,此等症必须从天未明而先截之。方用 
柴胡三钱,当归三钱,黄 五钱,人参一钱,陈皮一钱,半夏一钱,青皮一钱。枳壳一钱,白术五钱, 
甘草一钱,干姜五分,水煎服。(〔批〕补正逐邪汤。)此方妙在加柴胡于参、 、归、术之中。盖邪 
之敢在日间作祟者,欺正气之衰也。今用祛邪之品同补正之药,共相攻邪,则正气有余,邪自退舍。譬 
如贼人白昼操戈入室。明欺主人软弱,故肆无忌惮。倘主人退缩潜形,则贼势更张,必大恣 掠,席卷资 
囊而去。正气日消,病安能愈也,妙在全用补正为君,则主人无惧,指挥如意,号召家人,奋勇格斗,前 
后左右,无不执耒而来,负锄而至,争先捍御,贼人自然胆落,惟恐去之不速矣。况方中有柴胡、半夏 
之类,各各消邪,又譬如主人既勇,奴仆无非勇士,则贼不奔逃,必被擒获。此方之用于日间,实有妙 
用也。 
张公曰∶妙绝。日闻之病,以此治之,最妙。余尚有一法,治日间之症,尤易奏功。方用人参一 
钱,白术五钱,甘草一钱,陈皮一钱,柴胡二钱,熟地一两,白芥子一钱,水煎服。(〔批〕阴阳兼治 
汤。)天师之方,乃治阳虚之症,余方乃治阳虚而兼阴虚之症,二方彼此参用,何愁日间之病棘手哉。 
华君曰∶同。 
雷公曰∶日间发热,乃邪在于阳分也。补阳气而邪自退。方用人参三钱,甘草一钱,白术五钱, 
当归三钱,陈皮一钱,柴胡二钱,水煎服。有痰,加半夏一钱;有食,加山楂一钱。方名助正汤。 
助其正,邪不祛而自祛也。 

卷三(射集)
夜治法
属性:x论夜发寒热x 
天师曰∶夜治者,病重于夜间而发热者也。或寒少而热多,或热少而寒多,一到天明,便觉清 
爽,一到黄昏,便觉沉困,此阴气甚虚,故行阳分则病减,行阴分则病重也。方用熟地一两,山茱萸四钱, 
当归三钱,白芍三钱,鳖甲五钱,柴胡三钱,白芥子三钱,陈皮一钱,生何首乌三钱,茯苓五钱,北五味 
一钱,麦冬三钱,水煎服。(〔批〕补阴辟邪丹。)此方妙在鳖甲同柴胡并用,又以诸补阴之药,合而攻 
之也。盖鳖甲乃至阴之物,逢阴则入,逢阳则转。即此二味原是治阴经之邪热,况又用于纯阴同队之中, 
有不去阴邪而迅散哉。生何首乌直入阴经,亦能攻邪,加以白芥子去脏膈之滞痰,又不耗其真阴之气,有不 
奏功如响者乎。譬如人家主妇,一旦被贼人所执,刀火相逼,倘箱柜空虚,则贼人失望,势必因羞变怒, 
愈将主妇施刑。今用熟地、山茱、当归、芍药,纯是补正之品,同群共投,犹贼在房中,尽将金玉散倾, 
则贼喜出望外,必且弃主妇而取资财,饱则扬去。又有鳖甲、首乌、芥子之类,力能战邪,则堂外声扬,夺 
门攻击,邪自张皇,更思早遁。倘止用鳖甲、首乌,则又势单力薄,无物饵贼,岂肯甘心反走,必致相 
争相战,彼此败衄而后去。更有妙论, 
人多未知。如此等症,必须在黄昏之前,以此药先与之,则阴气固而邪不敢入。又譬如人家门户谨 
防,锁钥严整,司更值宿之仆俱各精健绝伦,则贼必望风退却,又何争越墙上壁,而主妇知觉,呼召家 
人,捆缚而献哉。此皆日间不治,而以夜间先治之法也。 
张公曰∶真绝奇之论。予何从而赞助高深,惟有阴经之邪盛,而又带阳经之邪,天师尚未发明也, 
余一论之。阴邪之盛,必发夜间无疑矣。然亦有阴邪而兼带阳邪,亦发于夜间,其病亦发寒发热,无异纯 
阴邪气之症,但少少烦躁耳,不比阴症之常静也。法当于补阴之中。少杂阳药一二味,使阴长阳消,自然 
奏功如响。方用熟地一两,山茱萸四钱,当归三钱,鳖甲五钱,柴胡三钱,白芥子三钱,陈皮一钱,生何 
首乌三钱,茯苓五钱,北五味一钱,麦冬三钱。此天师方也。予再加人参二钱,白术三钱而已,即可治阴 
邪而兼治阳邪之症。 

卷三(射集)
气治法
属性:天师曰∶气治者,气实气虚而不可不平之也,气实者,非气实,乃正气虚而邪气实也。若作正气之 
实,而用消气之药,使正气益虚而邪气益实,害且不可救药。方用补正之药,而佐以祛邪之品,则正气自 
旺,邪气日消矣。方用人参一钱,白术一钱,甘草一钱,柴胡三钱,白芍三钱,麻黄一钱,半夏一钱,水 
煎服。此方之妙,亦是用散药于补正之中,使正气旺于邪气,自然两相击斗,邪可逃亡,否则适所取败。 
此气病宜知气治耳。 
张公曰∶气治法甚多,天师止言一条,似乎未备,余更广之。气陷,补中益气汤可用;气衰,六君 
子汤可采∶气寒,人参白术附子汤可施;气虚,则用四君子;气郁,则用归脾汤;气热,则用生脉散∶气 
喘,则用独参汤;气动,则用二陈汤加人参;气壅滞,则用射干汤∶气逆,则用逍遥散。余广至此,气治 
之法,庶几全乎,人可因症而施治也。 
华君曰∶同。予更有论。气虚、气实,原有分别。气虚则羸弱而难施,气实则壮盛而易察。虚者用天 
师之方,实者另有一方。枳壳五分,白术一钱,陈皮五分,茯苓三钱,甘草一钱,山楂十粒,柴胡一钱,白 
芍三钱,炒栀子一钱,水煎服。(〔批〕消实汤。)亦可佐天师之未逮。 
雷公曰∶华君补得妙。 

卷三(射集)
血治法
属性:x论治血宜顺性x 
天师曰∶血治者,乃血病不肯归经,或上或下,或四肢皮毛,合处出血者是也。血循经络,外 
行于皮毛,中行于脏腑,内行于筋骨,上行于头目两手,下行于二便两足一脐。是周身无非血路,一不归 
经,自然各处妄行,有孔则钻,有洞则泄,甚则吐呕,标出于毛
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