《587-石室秘录》

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587-石室秘录- 第24部分


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张公曰∶抑治法,说得如此透辟,不刊之书,益信然也。 
肾中之水,有火则安,无火则泛。倘人过于入房,则水去而火亦去,久之水虚而火亦虚,水无 
可藏之地,则必上泛而为痰矣。治之法,欲抑水之下降,必先使火之下温,法当仍以补水之中,而用火热 
之药,使水足以制火,而火足以生水,则水火有相得之美也。方用熟地三两,山茱萸一两,肉桂三钱,茯 
苓一两,北五味一钱,牛膝三钱,水煎服。一剂而痰即下行,二剂而痰消无迹矣。盖肉桂乃补肾中火 
之圣药。倘止用之以温命门,水亦可以下降。然而,不补其肾宫之水则肾宫匮乏,水归而房舍空虚,难 
以存活,仍然上泛,故必用补水以补火也。方用熟地、山茱,纯是补水之药,而牛膝又是引下之绝品。 
水有火之温,又有水之养,又有引导之使。自安然而无泛上之理也。 

卷四(御集)
扬治法
属性:x论气沉血滞x 
天师曰∶扬治者,乃气沉而不能上,血滞而不能行是也。气得扬而展舒,血得扬而活动。倘沉抑不 
扬,则必有呃逆 废之症。必用药以扬之,则气舒展而血活动也。方用当归三钱,白芍三钱,黄 三 
钱,白术三钱,柴胡五分,熟地五钱,升麻五分,人参一钱,茯苓一钱,川芎一钱,水煎服。此八珍汤 
也。妙是血气平补,若用甘草而不用黄 ,则不是八珍汤矣。气血平补,既无偏曲,而后以升麻、柴胡扬 
之,使血气流动,自无气并血而成 废之症,亦无血并气而成呃逆之症矣。此扬治之不可废也,故又立一 
门耳。设止补阳而不补 
阴,则阳旺而阴愈消。设止补其阴而不补其阳,则阴旺而阳愈息。故必兼补之,而扬法始为有益,不可 
与发散之一类而并观之也。 
张公曰∶阐发细微,无可道。 

卷四(御集)
痰治法
属性:x论治初起之痰 已病之痰 久病之痰 论老痰 顽痰x 
天师曰∶痰治者,痰塞于咽喉之间,虽是小病,而大病实成于此,古人所以另立门以治之。然而所立 
之方,皆是治痰之标,不足治痰之本也,故立二陈汤,以治上中下新暂久之病,通治之而无实效也。今另 
立三方,一治初起之痰,一治已病之痰,一治久病之痰。痰病虽多,要不能越吾之范围也。初起者,伤风咳 
嗽吐痰是也。用半夏一钱,陈皮一钱,天花粉一钱,茯苓一钱,甘草一钱,苏子一钱,水煎服。二剂可以 
消痰矣。此方去上焦之痰也。上焦之痰,原止在胃中而不在肺。去其胃中之痰,而肺金气肃,何致火之上升 
哉。已病之痰,痰在中焦也。必观其色之白与黄而辨之,最宜分明。黄者,乃火已将退也;白者,火正炽 
也。火炽者,宜用寒凉之品∶火将退者,宜加祛逐之品。吾今立一方,俱可治之。白术三钱,茯苓五钱,陈 
皮一钱,甘草一钱,白芥子三钱,栀子一钱,火痰加之,枳壳五分,水煎服。此方系健脾之剂,非祛痰之剂 
也。然而痰之多者,多由于脾气之湿。今健其脾气,则水湿之气下行,水湿既不留于脾中,又何从而上出, 
况又加之消痰之圣药,而痰有不安静速亡者乎。至于久病之痰,切不可以作脾湿生痰论之。盖久病不愈,未 
有不肾水亏损者,非肾水泛上为痰,即肾火沸腾为痰。此久病之 
痰,当补肾以祛逐之。方用熟地五钱,茯苓三钱,山药三钱,薏仁五钱,芡实五钱,山茱萸三钱,北五味 
一钱,麦冬三钱,车前子一钱,益智仁三分,水煎服。此治水泛为痰之圣药。若火沸为痰者,内加肉桂一 
钱。此方之妙,纯是补肾之味。而又兼祛湿之品,化痰之味。水入肾宫,自变化为真精,又安有升腾为痰 
者乎。此治下焦有痰之法也。有此三方,再看何症,出入加减,治痰无余事矣。 
张公曰∶三方极妙,可为治痰之圣方也,然予尚有方在。初起之痰,用天师方可也。已病之痰,予方 
亦佳,并附于后。用白术三钱,茯苓三钱,陈皮一钱,天花粉二钱,益智仁三分,人参三分,薏仁三分。有 
火者,加黄芩一钱∶无火者,加干姜一钱,水煎服。此方亦健脾而去湿,且不耗气,不助火之沸腾,二剂而 
痰症自消。久病之痰,用予六味丸汤加麦冬、五味,实有奇功,可与天师方并传万古也。无火者,加附子、 
肉桂可耳。 
华君曰∶予尚有二方,治痰之久而成老痰者。方用白芍三钱,柴胡一钱,白芥子五钱,茯苓三钱,陈 
皮三分,甘草一钱,丹皮二钱,天花粉八分,薏仁五钱,水煎服。此方妙在用白芥子为君,薏仁、白芍为 
臣,柴胡、花粉为佐,使老痰无处可藏,自然渐渐消化。此方可用八剂,老痰无不消者,方名消渴散。又方 
治顽痰成块而塞在咽喉者为顽痰,留在胸膈而不化者为老痰也。方用贝母三钱,甘草一钱,桔梗三钱,紫 
菀二钱,半夏三钱,茯苓三钱,白术三钱,神曲三钱。白矾一钱,水煎服。此方妙在贝母与半夏同用,一 
燥一湿, 
使痰无处藏避,而又有白矾以消块,桔梗,紫菀以去邪,甘草调停中央,有不奏功如响者乎。二方亦不 
可废也。 
(火沸为痰,反加肉桂,此火不及水折也。李子永识。) 

卷四(御集)
火治法
属性:x论阳明胃火 论治各经之火x 
天师曰∶火治者,治火之有余也。火症甚多,惟阳明一经最难治。前论虽悉,尚有未尽之议也。 
知治阳明之法,则五脏之火,各腑之火,无难专治矣。阳明本胃土也,如何有火?此火乃生于心包。心 
包之火,乃相火也。君火失权,则心包欺之,以自逞其炎赫之势。是必以辛凉大寒之品,大剂投之,恣其 
快饮。斯火得寒而少息,热得凉而略停,然必添入健胃之药,始可奏功。盖胃火之沸腾,终由于肾气之 
不足,去胃火,必须补胃土,然而徒补胃土,而不去水湿之痰,亦不得也。方用石膏一两。或二两,或三 
两,看火势之盛衰,用石膏之多寡,知母三钱,麦冬五钱,甘草一钱,糯米一合,竹叶百片,人参三钱, 
水煎服。方则人参竹叶石膏汤也。胃火之盛,非此汤不能平。还问其人必大渴饮水,见其有汗如雨者,始 
可放胆用之,否则不可轻用。盖无汗而渴,亦有似此症者,不可不辨也。此方纯是降胃火之药,所以急救 
先天之肾水也。此症一日不治,即熬干肾水而不救。故不得已用此霸道之药也。倘无汗而渴,明是肾火有 
余而肾水不足,又乌可复用石膏汤。以重伤其肾水乎。然则又当何方以治之?用熟地三两,山茱萸二两, 
北五味三钱,麦冬二两,元参一两。此方乃治似白虎症,而非胃火之热者。人更宜知之也。其余心火用 
黄连,肝火用栀子,肺火用黄芩,前言悉之矣, 
兹不再赘。 
张公曰∶不意吾方,得真人阐发至此,大快也,然予更有说,阳明之火虽起于心包,实成于肝木 
之克之也。肝木旺则木中有火,不特木来克土,而转来助焰。肝木之火,半是雷火,一发则震地轰天。 
阳明得心包之火而沸腾,又借肝木龙雷之火以震动,如何可以止遏。故轻则大渴,重则发狂也。予治此 
症,往往白芍加至数两,未曾传世,世所以不能发明之也。先用石膏汤以去火,随加白芍以平木,木平 
而火无以助焰,自然胃火孤立无援。又加麦冬以平肺金之气,则金有水润,不必取给于胃土,而胃土可 
以自救,况又有石膏、知母之降火哉。此狂之所以定,而热之所以除也。方用石膏一两,知母三钱,麦 
冬一两,半夏三钱,甘草一钱,竹叶一百片,糯米一合,先煎四碗,又加白芍二两同煎。(〔批〕法制 
白虎汤。)此方之妙,不在石膏、知母之降胃火,妙在白芍之平肝木,使木气有养不来克土,并不使木郁 
生火,以助胃火也。又妙在麦冬以清肺金,使金中有水,胃火难炎,且去制肝,无令克土也。 
华君曰∶予方又不同。传远公乃专论阳明,传予乃论各经之火也。有方并传子。栀子三钱,白芍五 
钱,甘草一钱,丹皮三钱,元参三钱,水煎服。(〔批〕泻火圣神汤。)心火,加黄连一钱;肺火,加黄 
芩一钱;胃火,加石膏三钱∶肾火,加知母一钱,黄柏一钱;大肠火,加地榆一钱∶小肠火,加麦冬三 
钱,天冬三钱;膀胱火,加泽泻三钱。治火何以独治肝经也?盖肝属木,木易生火,故治火者首治肝,肝 
火一散,而诸经之火俱散。所以,加一味去火之药,即可以去各经之火 
也。 

卷四(御集)
静治法
属性:x论解火郁x 
天师曰∶静治者,静以待之而不可躁也。如人病拂逆之症,躁急之状,不可一刻停留,此火郁而不得 
舒,故尔如此。倘用寒凉之品急以止之,则火郁于中,而反不得出。静以待之,使其燥气稍息,而后以 
汤药投之,任其性而无违其意,则功易奏而病易去矣。方用白芍、当归各三钱,茯苓五钱,柴胡五分,甘 
草一钱,白芥子一钱,丹皮二钱,枣仁一钱,水煎服。方名静待汤。此方之妙,全无惊张之气,一味和解, 
火郁于肝木之中,不觉渐渐自散。此静治之妙法也。 
张公曰∶妙。从无医人讲至此,更欲立方而不可得。气躁,乃气中有火也,亦宜以静法待之。予酌 
一方,用白术三钱,茯苓三钱,白芍三钱,陈皮五分。甘草五分,麦冬三钱,元参三钱,天花粉一钱,苏 
子一钱,水煎服。名为静气汤。此方和平安静,无惊张之气,可治心烦气动,肺燥胃干之症。 
血燥,乃血热之故,往往鼻衄血,心烦不寐,不能安枕,怔忡等症,亦宜以静待之。方用当归三两, 
芍药三钱,熟地五钱,生地三钱,丹皮一钱,地骨皮五钱,沙参三钱,白芥子一钱,甘草三钱,炒枣仁一 
钱,水煎服。(〔批〕宁血汤。)此方亦无惊张之气,又加荆芥五分,血动者最宜服之。 

卷四(御集)
动治法
属性:x论治手足麻木x 
天师曰∶动治者,因其不动而故动之也。如双脚麻木, 
不能履地,两手不能执物者是也。法当用竹筒一大个,去其中间之节,以圆木一根穿入之,以圆木两头 
缚在桌脚下,病患脚心先踏竹筒而圆转之如踏车者,一日不计其数而踏之,然后以汤药与之。方用人 
参一钱,黄 三钱,当归一钱,白芍三钱;茯苓三钱,薏仁五钱,白术五钱,半夏一钱,陈皮五分; 
肉桂三分,水煎服。(〔批〕发机汤。)此方俱是补药之中,妙有行湿之味。盖此等病,必湿气侵之, 
始成偏废,久则不仁之症成也,成则双足自然麻木。乘其尚有可动之机,因而活动之,从来足必动而治, 
血始活。因湿侵之,遂不能伸缩如意,所以必使之动,而后可以药愈也。否则,徒饮前汤耳。两手之 
动,又不如是,必使两人反转病患之手在背后,以木槌转棰之,棰至两臂酸麻,而后以汤药与之可愈。 
方用人参一钱,茯苓三钱,黄 五钱,防风一钱,半夏一钱,羌活一钱,水煎服。(〔批〕发动汤。)此方 
又妙在防风、黄 同用,而以黄 为君,人参为臣,祛痰祛湿为使,又乘其动气之时与服,则易成功。否 
则,亦正不能奏效耳。 
张公曰∶动治法最妙。予则更有法,于二症尤当。使人抱起坐了,以一人有力者,将其手延拳回者不 
已,后服天师之药更妙,可并志之。 

卷四(御集)
春夏治法
属性:x论春宜理气 夏宜健脾x 
天师曰∶春夏治者,随春夏发生之气而治之得法也。春 
宜疏泄,夏宜清凉,亦不易之法也。然而舒发之中,宜用理气之药,清凉之内,宜兼健脾之剂,未可尽 
为舒发与清凉也。春用方,春则用人参一钱,黄 一钱。柴胡一钱,当归二钱,白芍三钱,陈皮五分,甘 
草一钱,神曲五分,水煎服。(〔批〕迎春汤。)此方有参、 以理气,又有柴、芍、当归以养肝而舒 
木气,则肝不克脾土,自然得养矣。夏则用麦冬三钱,元参三钱,五味子一钱,白术五钱,甘草一钱, 
香薷八分,神曲三分,茯苓三钱,陈皮五分,水煎服。(〔批〕养夏汤。)此方妙在健脾之中;而有润肺 
之药,脾健而肺润,又益之去暑之品,又何患暑极之侵入哉。此春夏之法,所宜知者。 
张公曰∶春夏治法最妙,以老幼加减法门法通用之,妙甚。 

卷四(御集)
秋冬治法
属性:x论秋宜润肺 冬宜补肾x 
天师曰∶秋冬治者,以顺秋气之肃,冬气之寒也。然秋天而听其气肃,冬令而顺其气寒,则过于肃杀 
矣。法当用和平之药以调之,使肃者不过于肃,而寒者不过于寒也。秋则用麦冬五钱,北五味一钱。人参 
一钱,甘草一钱,百合五钱,款冬花一钱、天花粉一钱,苏子一钱,水煎服。(
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