斓拿问刮颐歉械接凶锏牧夹囊切┪シ瓷缁岬脑竿冻龃鄣姆椒ā�
7。〃幻想〃（daydreams）有意义吗？
是的。
正常人有了幻想之后，便随时会造成行动。幻想的方式可以作为科学家努力发现的泉源，可以激发诗人或艺术家的灵感，可以给商人新的买卖主意，或带给家庭主妇烹调的构想。在某些人与朋友相处的时候，它还可以提供一些宜人的笑话，正常人决不会在幻想过程中失去真实感。
心理症患者却很容易在幻想中觅食。对他们来说，幻想变成可以替代做某件事情，而不只是〃带引〃行动或制造闲话的形式。患者在幻想里成为享乐的角色。而幻想本身就是个满足的目标。他的幻想代表他对某个事物所希望的样式。幻想成为真实的代替。
詹姆斯*瑟柏（James Thurber）写了一部著名的小说，名叫〃沃尔特*米蒂的秘密生活〃（The secret life of Walter Mitty）。这个小故事提供了这些幻想的好例子。米提心理上想自己变成英伟的海军统帅，著名的外科医生或精明勇猛的步兵军官。
心理症患者的情绪问题与它的特殊幻想之间，有直接的关系存在。
8。梦可以让非专业的人分析吗？
人有了梦以后，就有很多人是这想分析它。这些人并不总是够得上资格。即使在目前，我们也很容易找到一个自愿帮助我们解梦的朋友。尽管他的解释似乎颇有道理，但不过是表面上看起来好像正确罢了。
有见识的一般认识常能了解某些梦的象征意义；但他们了解的范围有限，并且往往只是并不全然代表同样的事物。除此以外，还有许多其它的象征未被了解。这些象征局限于个人化的性质，使得人们只能暗中探索；而要跟随在梦者对特殊象征的自由联想之后，才能发现它们。这项工作必须要受过专门训练的人才能进行。梦的表面意义有时可以被熟知精神分析的人正确推测到；但其内层涵义几乎都能逃过这一类的分析者。而对梦者具有特殊意义的正式这个内层涵义。
让一个非专业的人解析某人的梦，即使他是站在最友善而愿意帮助的立场，也会造成不良的后果。他会拼命强调不是重心的地方，这样容易鼓励梦者全神贯注在与他的真正问题无关的观念上。
弗洛伊德曾经在某个时期这样批评道：〃有时雪茄就只是雪茄而已。〃这是针对那些太轻率或缺乏知识的解析的警告。
第四章 治疗病人的人
1。美国有多少精神分析家？
在美国，受过医学训练的精神分析家有个最大的团体，就是〃美国精神分析家协会〃（American Psychonanalytic Association）。约有一千名会员。属于这个协会的分析家都相信弗洛伊德的学说。但也有相当数目的同类分析家（具有医学基础的）与这个团体没有关联。（见下述〃所有精神分析家在原理上的看法一致吗？〃一节）。
比较如下：
约有一万二千名精神科医师加入〃美国精神医学协会〃（The American Psychiatric Association）。
〃美国心理学协会〃（American psychological Association）有一万八千名心理学家。依照估计，约有六千名美国的心理学家没有加入这个协会。
按美国医学协会（American Medical Association）的统计，二十万以上的医生从事各种身体治疗的工作。
2。所有分析家本人都被分析过吗？
是的。
这有两个重要理由。
头一个是：分析有个特别的性质，即是分析家必须对一切治疗过程的结果保守秘密。这是的学习分析的方式大异于其他各种医学课程。因此要在学生面前实地证明精神分析方法上并不可能，学生只好借分析自己来学习技巧。
第二个是：分析家必须十分客观地接近病人的问题。他得保持情绪上完全脱离病人的困扰，要完全做到这一点，唯一的方法就是压制自己不清向心理困扰是的思想和行为。除非透过自我分析，否则无法做到这一点。
基于上述的两个原因，精神分析家必须先被分析过，然后才能够开始分析别人。
3。所有分析家都能胜任工作吗？
不是的。
精神分析家是所有医学专家里在治疗的胜任程度上差异最大的。
有的分析家也许喜欢治疗男性病人，有的或许治疗女性病人较能得到成功，有的可能处理特殊问题诸如〃有创造力的人〃、〃酒鬼〃〃自卑感强烈的人〃，较能成功。至于其他的分析家也各有其擅长的一面。
可资信任的分析家们在能力上的差异是特殊性较明显于一般性。
4。精神科医师（Psychiatrist即精神医学家）和精神分析家有什么区别？
精神医学（Psychiatry）是医学上关于心理失常的诊断及治疗的一门。
精神分析是心理治疗的一种。它的方式着重于对心智和情绪问题的特殊讨论。
精神科医师是一位医师。她除了接受通常的一颗教育外，还要接受至少三年的心理治疗教育和训练。在可以操业以前，他最少还得有两年精神治疗的实际经验。这经验往往是在医院里得到的。
精神分析家接受了心理治疗的一切训练，此外，还得多用四年到六年的时间去熟悉精神分析不可或缺的特殊技巧。在这段期间内，他自己一定要被分析过。
许多人的挂念中，常把精神科医师和精神分析家混为一谈，以为两者处理的是同一事物，知识方法不同，只是方法不同，可以互相变换。事实上，虽说每个精神分析家都是精神科医师，反之却不亦然。很多精神科医师并没有精神分析经验，本身也没有被分析过。而他们也受到不少弗洛伊德的观念和方法的影响。
5。什么是非正式的分析家（lan analyst）？
非正式的分析家是处理情绪问题的专家。他们受到jshfxi的方法训练，但缺少医学基础。加上〃非正式的〃几个字主要用来表示同兼做医生的精神分析家有所区别。
除了研究院的学习及临床工作外，有资格的非正式分析家也被分析过。这是分析工作执行前的一个必要准备。
虽然精神分析家都承认，非正式分析家的工作为医学的一门，但对他们的价值仍有很大争论。他们认为没有医学基础的人不够资格去处理一些与身体症状相关联的问题。（参看〃什么是心身医学？〃这一节）
为了更强调他们的立场，正式的精神分析医生指出一件事实：美国的许多州立没有明确的法律去阻止任何人当非正式分析家。尽管建筑师、理发师和驾驶员在多数州里非要得到执照不可，然而这些从事精神分析工作的人却几乎可以不要执照。不少分析家认为，这样无异于给那些〃资格堪虑〃的人大开〃滥操职业〃之门。
另一个困扰着许多分析家的问题是：将来需要帮助的病人会更多，而受过医学训练又能胜任这项工作的分析家却太少了。比方说，分析家（也是医生）的病人名单排得很长，这些病人必须等候几个月，甚至几年才能得到他的治疗，由于这个原因或其他原因，许多感到需要接受治疗的人不得不去找非正式分析家帮忙。
虽然目前有许多精神分析家反对非正式分析家的操业，但弗洛伊德认为他们也有价值。他说：〃。。。。。。分析家是不是医生并不重要，只是错误造成的危险在分析之前已被既定的医学观念阻止，而在分析中也同样可以避免就行。对于病人来说，最重要的是分析家要有信心，并且要有这方面的知识和内省（insight）的经验（参看〃什么是内省？〃）。这样才可以保证他能胜任工作。〃
不论怎么反对，多数的精神分析家也将同意：非正式分析家对精神分析的理论和实践仍然有贡献。
6。什么是心理学家（psychologist）？
心理学家是研究人类行为的专家。
他关心人们为什么那样思想，那样行动。他可能得过某个颇具水准的大学的心理学博士学位，或至少也完成了大学课程，并在这方面做过研究。他与精神科医师和精神分析家不同点是：它没有医学学位。
应用特殊的训练，心理学家可以提供下列服务：教育和职业指导、婚姻的劝导、个人智力和人格的测试。心理学家时常接受顾问的职位和教育工作。他们也担任许多临床的与研究的任务。
一个〃临床心理学家〃（clinical paychologist）可以担任心理治疗的工作（参看〃什么是心理治疗法？〃这一节）。但几乎没有一个临床心理学家依据弗洛伊德的精神分析理论治疗他的病人。
7。精神分析家接受慈善病例吗？
是的。
项医学的其他各科一样，许多精神分析家也看顾一些需要治疗而付不起报酬的病人。这种治疗通常在训练精神分析家的学院进行。
8。有自称精神分析家的庸医吗？
有的。
骗子专找那些人们需要帮助的职业，像法律、医学、宗教及其他方面的情况一样，精神分析也有一些未经公认的开业医生。
由于缺少管制精神分析营业的有效方法，这种欺诈特别容易出现。
美国很少地方有真正的计划，把精神分析限制在具有适当能力的人选上，某些州的法律还公然允许未受过普通大学教育的人从事精神分析的职业。
〃心理顾问〃、〃心理学家〃这一类的职业名称，在许多地方被自由地采用，所以变成这样，完全是因为当地法律的无力所致。
骗子提供错误指导这个问题早就存在，但丁（Dante）在写作他的巨著〃地狱〃（inferno）时可能也想到过这些庸医。在地狱幻想里，他用诗来描绘九个不同的轮环。各类的罪人在各个环中，接受永无休止的惩罚、虐待与折磨。他把〃邪恶的顾问〃这一类，把在第八个轮环里，让他们忍受烈火的煎熬。
9。怎么知道哪些精神分析家是个庸医？
有自个的精神分析家，常隶属于某个立案的精神分析协会。这种团体在美国各地均可找到。最起码也可以在正式的医学档案里查到医生真正的手教育记录。
想要知道某个分析家够不够格，最好的方法便是写份询问信给距自己住宅最近的精神治疗或精神分析公会的秘书处。至于地址，你可以从各州的医学公会或当地医学院得到。
第五章 病人与分析
1。什么是心理治疗（psychotherrapy）？
人类开始生活在世界上以后，不久就产生了神经的以及情绪的问题，很多人设计了应付这种问题的方法，它们都可以被看作是心理治疗的形式。这个名词是概括性的。甚至当一个非洲巫医设法要去除困扰病人的咒语时，它也算是在进行一种心理治疗。
信心的恢复、敬爱的朋友所给的建议和鼓舞、职业性心理治疗的留意等等，都可称为心理治疗的治疗方式。
不过近代医学把这些字的意义缩小了。现在，他只包括某些特定的人所负责的治疗形式，这些人就是那些需要训练够格，足以处理神经的和情绪的问题的人。比方说，临床心理学家与精神科医师就是用着心理治疗的各种方式。
精神分析只是这方面的特殊技巧之一。
2。精神分析于其他心理治疗方式有什么不同？
同其他心理治疗放松相比，精神分析倾向于对个人生活和心理的更深讨论。
精神分析根本上县追究病人的问题产生的原因。这些原因就是治疗的中心目的。但是其他形式的心理治疗则主要集中于病人的症状上。一般认为，病人若能够学会去了解这些症状，就可以鼓励他较为明智地正视自己的问题。
在分析中，病人不仅学习正视他的问题，而且要学习如何好好地处理它们。借着医生的帮助，病人要完成大部分工作。在其他的精神治疗性视力，治疗者反而时常担任较为主动的角色。它通常不会很有兴趣去深入挖掘病人所造成问题的悲剧。而其他主要是向病人提供许多建议和劝告，以帮助他应付眼前的问题。治疗者也会用不少时间同病人交谈，设法保持住他的自尊心。
3。在那个年纪接收精神分析最好？
在能够得到分析助益的时候应该尽量接受治疗。精神分析家以一个基本的逻辑观念支持这样一种观点：接受了成功的精神分析以后的岁月里，个人可以获得一个满足而建设性的生活；而未接到分析以前的时光是无法补救的，他们一去不复返了。
因此，分析越早开始，病人越能有较多的岁月来发挥最大的自我力量，过自己的生活。
4。年龄在精神分析上是个重要因素吗？
是的。
病人本身的两个重要因素决定分析能否成功：病人必须多少接受例行的能力，他的人格一定得具有可变性。
虽然年岁的增加会使一个人更有理性，