补中益气汤，切忌寒凉之剂。
一妇人脾胃素弱，兼有肝火，产后阴门肿痛，寒热作渴，呕吐不食，敷大黄等药，服驱利之
剂，肿及于臀，虚症蜂起，此真气虚而作，先用六君子以固脾胃，乃以补中益气汤升举，不数剂而消。
一产妇失治，肿溃不已，形体消瘦，饮食不思，朝寒暮热，自汗盗汗半年矣，用补中益气加
茯苓、半夏以健脾胃，脓水渐少，饮食渐进，用归脾汤以解脾郁，共五十余剂，元气复而疮亦愈矣。
一产妇阴门不闭，小便淋沥，腹内一物，攻动胁下，或胀或痛，用加味逍遥散加车前子而愈
一妇人子宫肿大，二日方入，损落一片，殊类猪肝，已而面黄体倦，饮食无味，内热晡热，
自汗盗汗，用十全大补汤二十余剂，诸症悉愈，仍复生育。血滞成痈方见后。
卷下
产后腹痛
属性：产后小腹作痛，俗名儿枕块，用失笑散行散之。若恶露既去而仍痛，用四神散调补之；若不
应，用八珍汤。若痛而恶心，或欲作呕，用六君子汤。若痛而泄泻，用六君子汤送四神丸。
若泄泻痛而或后重，用补中益气汤送四神丸。若胸膈饱胀，或恶食吞酸，或腹痛手不可按，
此是饮食所致，当用二陈加山楂、白术以消导。若食既消而仍痛，或按之不痛，或更加头痛
，烦热作渴，恶寒欲呕等症，此是中气被伤，宜补脾胃为主。若发热腹痛，按之痛甚，不恶
食，不吞酸，此是瘀血停滞，用失笑散以消之。若止是发热头痛，或兼腹痛，按之却不痛，
此是血虚，用四物加炮姜、参、术以补之。《病机要》云∶胎产之病，从厥阴经论之，
无犯胃气及上二焦，为之三禁，不可汗，不可下，不可利小便。发汗者同伤寒下早之症，利大便
则脉数而已动于脾，利小便则内亡津液，胃中枯燥。制药之法，能不犯三禁，则荣卫自和，
而寒热止矣。如发渴用白虎，气弱用黄 ，血刺痛则用当归，腹中痛则加芍药，宜详察脉症
而用之。丹溪先生云∶产后当大补气血为先，虽有杂症，从末治之，一切病多是血虚，皆不
可发表。
x治验x
一产妇腹痛发热，气口脉大，余以为饮食停滞，不信，乃破血补虚，反寒热头痛，呕吐涎沫
，又用降火化痰理气，四肢逆冷，泄泻下坠，始信，谓余曰∶何也？余曰∶此脾胃虚之变症
也，法当温补。遂用六君加炮姜二钱，肉桂、木香一钱，四剂诸症悉退，再用补中益气之剂，元气悉复。
一妇人产后，腹痛后重，去痢无度，形体倦怠，饮食不甘，怀抱久郁，患茧唇，寐而盗汗如
雨，竟夜不敢寐，神思消烁。余曰∶气血虚而有热。用当归大黄汤，内黄芩、连、柏炒黑，
一剂汗顿止，再剂全止，乃用归脾汤、八珍散兼服，元气渐服而愈。
一产妇小腹作痛，服行气破血之药不效，其脉洪数，此瘀血内溃为脓也，以瓜子仁汤二剂痛
止，更以太乙膏下脓而愈，产后多有此病，纵非痈患，用之更效。
一产妇小腹疼痛，小便不利，用薏苡仁汤，二剂痛止，更以四物加桃仁、红花，下瘀血而愈
。大抵此症，皆因荣卫不调，或瘀血停滞所致，若脉洪数已有，洪脉但数微有脓，脉迟紧乃
瘀血，下之即愈。若腹胀大，转侧作水声，或脓从脐出，或从大便出，宜用蜡矾丸、太乙膏
及托里药。
一产妇小腹作痛有块，脉芤而涩，以四物加玄胡索、红花、桃仁、牛膝、木香，治之而愈。
一妇人产后，小腹患痛，服瓜子仁汤，下瘀血而痊。凡瘀血停滞，宜急治之，缓则腐化为脓
，最难治疗。若流注关节，则患骨疽，失治多为败症。
一妇人因经水多，服涩药止之，致腹作痛，以失笑散二服而瘳。
卷下
产后血晕并失血
属性：产后元气亏损，恶露乘虚上攻，眼花头晕，或心下满闷，神昏口噤，或痰壅盛者，急用失笑
散主之。若血下多而晕，或神昏烦乱者，大剂芎归汤补之，或芸薹子散，或童子小便，有痰
加二陈汤。若因劳心力而致者，宜补中益气加香附。若因气血虚极不省人事，用清魂散，继
以芎归汤及大补气血之剂。凡产可预烧称锤令赤以器盛之，急至床前以醋沃之，或以醋涂口
鼻，闻之即醒，或用破旧漆器，或干漆烧烟熏之，或用半夏末冷水和丸，入鼻孔中，并无前
患。丹溪先生云∶血晕因气血俱虚，痰火泛上，宜以二陈导痰，或加减朱砂安神丸，以麦门
冬汤下亦可。大凡产后口眼 斜等症，当大补气血为主，而兼以治痰。若脾胃虚而不能固者
，用六君子汤，至五七个月，宜服安胎饮，至八九个月，再加大腹皮、黄杨脑，如临产时，
更宜服保生无忧散，庶无前患。
x治验x
一产妇月余矣，因怒两胁胀痛，忽吐血甚多，发热恶寒，胸腹胀满，用八珍加柴胡、丹皮、
炮姜而安，却用十全大补，仍加炮姜而愈。前症因脾肺气血亏损，而胸腹虚痞，虽投大补，
若非姜桂辛温助其脾肺，以行药势，亦无以施其功，而反助其胀耳。
家人妇产后，小腹作痛，忽牙关紧急，进以失笑散良久而苏，又用四物加炮姜、白术、陈皮而愈。
一产妇筋挛臂软，肌肉掣动，此气血俱虚，用十全大补汤而愈。
一产妇两手麻木，服愈风丹、天麻丸，遍身皆麻，神思倦怠，晡热作渴，自汗盗汗，此气血
俱虚也，用十全大补加炮姜数剂，诸症悉退，却去炮姜，又数剂而愈。但内热，此血虚也，
卷下
产后发
属性：（ 当作痉）
产后发 ，因去血过多，元气亏极；或外邪相搏，其形牙关紧急，四肢劲强；或腰背反张，
肢体抽搐。若有汗而不恶寒者，曰柔 。若无汗而恶寒者，曰刚 。然产后患之，实由亡血
过多，筋无所养而致。故伤寒汗下过多，溃疡脓血大泄，多患之，乃败症也。若大补血气，
多保无虞。若攻风邪，死无疑矣。
x治验x
一产妇牙关紧急，腰背反张，四肢抽搐，两目连札，余以为去血过多，元气亏损，阴火炽盛
，用十全大补加炮姜一剂而苏，又数剂而安。
余在吴江史万湖第，将入更时，闻喧嚷云∶某家人妇，忽仆牙关紧急已死矣。询云是新产妇
出直厨，余意其劳伤血气而发 也。急用十全大补加附子煎滚，令人推正其身，一人以手夹
正其面，却挖开其口，将药灌之，不咽，药已冷，令侧其面出之，仍正其面复灌以热药，又
冷又灌，如此五次，方咽下，随灌以熟药遂苏。
卷下
产后便血
属性：产后便血，或饮食起居，或六淫七情，以致元气亏损，阳络外伤。治法∶若因膏粱积热，用
加味清胃散；若因醇酒湿毒，葛花解酲汤；若因怒动肝火，六君加柴、芍、芎、归；若因郁
结伤脾，加味归脾汤；若因思虑伤心，妙香散；若因大肠风热，四物加侧柏、荆、防、枳壳
、槐花；若因大肠血热，四物加芩、连；若因肠胃虚弱，六君加升麻、柴胡；若因肠胃虚寒
，六君加肉蔻、木香；若因元气下陷，补中益气加茯苓、半夏；若因气虚，用六君、升麻；
若因血虚，用四物；气血俱虚，用八珍，俱加柴胡、升麻。大凡病久，或元气虚弱，见病百
端，皆因脾胃亏损，内真寒而外假热，但用六君子，或补中益气加炮姜温补脾气，诸症悉退
。若四肢畏冷，属阳气虚寒，急加附子。病因多端，当临症制宜，庶无误矣。
x治验x
一产妇粪后下血，诸药不应，饮食少思，肢体倦怠，此中气虚弱，用补中益气加茱炒黄连五
分，四剂顿止。但怔忡少寐，盗汗未止，用归脾汤治之而痊。
一妇人但怒便血，寒热口苦，或胸胁胀痛，或小腹痞闷，此木乘土，用六君加山栀、柴胡而
愈，用补中益气、加味逍遥二药，而不复作。
一妇人久下血在粪前，属脾胃虚寒，元气下陷。用补中益气加连炒吴茱一钱，数剂稍缓，乃
加生吴茱五分，数剂而愈。
一妇人产后便血，口干饮汤，胸胁膨满，小腹闷坠，内热晡热，饮食不甘，体倦面黄，日晡
则赤，洒淅恶寒，此脾肺气虚，先用六君加炮姜、木香，诸症渐愈；用补中益气将愈；用归
脾汤痊愈。后饮食失节，劳役兼怒气，发热血崩，夜间热甚，谵语不绝，此热入血室，用加
味小柴胡，二剂而热退；用补中益气而血止；用逍遥散、归脾汤，调理而康。
卷下
产后大便不通
属性：产后大便不通，因去血过多，大肠干涸，或血虚火燥干涸，不可计其日期，饮食数多，用药
通之润之，必待腹满觉胀，目欲去而不能者，乃结在直肠，宜用猪胆汁润之。若服苦参药润
通，反伤中焦元气，或愈加难通，或通而泻不能止，必成败症。若属血虚火燥，用加味逍遥
散。气血俱虚，八珍汤。慎不可用麻子、杏仁、枳壳之类。
x治验x
一产妇大便不通七日矣，饮食如常，腹中如故。余曰∶饮食所入，虽倍常数，腹不满胀，用
八珍加桃杏二仁。至二十一日，腹满，欲去，用猪胆汁润之，先去干粪五七块，后皆常粪而安。
一产妇大便八日不通，用通利之药，中脘作痛，饮食甚少，或云∶通则不痛，痛则不通。乃
用蜜导之，大便不禁，吃逆不食。余曰∶此脾肾复伤，用六君加吴茱、肉果、骨脂、五味数
剂，喜其年壮，不然，多致不起。
卷下
产后寒热
属性：产后寒热，因气血虚弱，或脾胃亏损，乃不足之症。经云∶阴虚则发热，阳虚则恶寒。若兼
大便不通，尤属气血虚弱，切不可用发表降火。若寸口脉微，名阳气不足，阴气上入于阳中
则恶寒，用补中益气汤。尺部脉弱，名阴气不足，阳气下陷于阴中则发热，用六味地黄丸。
大抵阴不足，阳往从之，则阳内陷而发热；阳不足，阴往从之，则阴上入而恶寒。此阴阳不
归其分，以致寒热交争，故恶寒而发热也，当用八珍汤。若病后四肢发热，或形气倦怠，此
元气未复，湿热乘之故耳，宜补中益气汤。若肌热大渴引饮，目赤面红，此血虚发热，用当
归补血汤，若认为寒则误矣。
x治验x
一产妇恶寒发热，用十全大补加炮姜治之而愈。但饮食不甘，肢体倦怠，用补中益气而安。
又饮食后犯怒，恶寒发热，抽搐切牙，难候其脉，视其面色，青中隐黄，欲按其腹，以手护
之，此肝木侮脾土，饮食停滞而作，用六君加木香一剂而安。
一产妇恶寒发热，余欲用八珍加炮姜治之，其家知医，以为风寒，用小柴胡汤。余曰∶寒热
不时，乃气血虚。不信，仍服一剂，汗出不止，谵语不绝，烦热作渴，肢体抽搐，余用十全
大补，二剂益甚，脉洪大，重按如无，仍以前汤加附子，四剂稍缓，数剂而安。
卷下
产后咳嗽
属性：产后咳嗽，或因阴血耗损，或因肺气亏伤，或阴火上炎，或风寒所感。主治之法∶若阴血虚
者，用芎、归、熟地、参、术。肺气伤者，用四君、芎、归、桔梗。阴火上炎者，六味地黄
加参术。风寒所感者，补中益气加桔梗、紫苏。若瘀血入肺发喘，急用二味参苏饮，多有得
生者。若兼口鼻起黑，或鼻出血，急用前散，亦有得生者。然而，所患悉因胃气不足，盖胃
为五脏之根本，人身之根蒂，胃气一虚，五脏失所，百病生焉。但患者多谓腠理不密所致，
殊不知肺属辛金，生于己土，亦因土虚不能生金，而腠理不密，外邪所感。只阴火上炎亦壮
土，金生肾水以制火为善。若迳治其病，则误矣。
x治验x
一产妇咳嗽声重，鼻塞流涕，此风寒所感，用参苏饮一钟，顿愈六七，乃与补中益气加桔梗
、茯苓、半夏，一剂而痊，又与六君加黄 ，以实其腠理而安。
一产妇朝吐痰，夕发热，兼之无寐，泥用清痰降火，肌体日瘦，饮食日少，前症愈甚。余曰
∶早间吐痰，脾气虚也；夜间发热，肝血虚也；昼夜无寐，脾血耗也。遂用六君子汤、加味
逍遥散、加味归脾汤以次调补，不月而痊。
一产妇咳嗽痰盛，面赤口干，内热晡热，彻作无时，此阴火上炎，当补脾肾，遂用补中益气
汤、六味地黄丸而愈。
一产妇咳而腹满，不食涕唾，面肿气逆，此病在胃，关于肺，用异功散而愈。
时疫堕胎咳嗽见小产。
卷下
产后疟疾
属性：产后疟疾，因脾胃虚弱，饮食停滞，或因外邪所感，或郁怒伤脾，或暑邪所伏，审系饮食，
用六君加桔梗、苍术、藿香。如外邪多而饮食少，用藿香正气散。如外邪少而饮食多，用人
参养胃汤。饮食劳役，用补中益气汤。气血虚弱，用十全大补加炮姜，虚寒用六君加姜、桂
。元气脱陷，急加附子。大凡久疟，多属元气虚寒，盖气虚则寒，血虚则热，胃虚则恶寒，
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