《577-医学入门》

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577-医学入门- 第127部分


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惊悸顽痰者,温胆汤加酸枣仁,或朱砂安神丸。惊风已退,神魂胆志未定者,定魄丸∶人参、琥珀、茯苓、 
远志、朱砂、天麻、菖蒲、天门冬、酸枣仁、甘草各等分为末,蜜丸如皂子大,朱砂为衣。每一丸,灯芯,薄荷 
煎汤化下。 
醒脾防变慢惊缠。 
醒脾散∶人参、白术、茯苓、甘草、白附子、僵蚕、天麻、木香各五分,全蝎二分半。姜枣煎温服, 
或为丸服。治小儿脾困昏沉、默默不食、吐泻不止、痰作惊风。 
慢惊吐泻涎喘鸣,神缓眼开睡露睛;搐搦乍静又乍发,身热或冷面黄青。 
眼半开半合,似睡不睡,十指或开或合,似搐不搐,又时口眼手足牵掣,其脉或浮或沉,身或凉或热,或 
吐或泻,或不吐泻,或食乳或不乳,名半阴半阳合病,即如伤寒半表半里也。 
阴证自阳宜细认, 
阴证慢惊,自阳证急惊传来,才经吐泻,便是慢惊。男子以泻得之为重,女子以吐得之为重。 
随证生胃截风形; 
因吐泻得者,理中汤加木香,或五苓散;脾困不食者,醒脾散。因脏寒洞泻得者,加味术附汤∶附子、 
白术各一两,肉豆蔻一个,木香、甘草各五钱,每二钱,姜枣前服。治吐泻后脾虚,变成慢惊,身弓发直、吐 
乳贪睡、汗多,宜此温寒燥湿,行气健脾。因下积聚转得者,先与木香匀气散;因外感寒邪得者,先与桂枝 
解肌汤辈;因夏月脾胃伏热,大吐泻得者,当解暑热,不可专一回阳。其他久嗽、久痢、伤寒变阴、过服凉药 
之类,可以类推。 
尚有阳证蝉蝎散, 
初传尚有八候阳证在者,但于生胃气药中,加以截风定搐,如全蝎、花蛇、僵蚕、白附子、天麻、南星辈, 
可冷可热,均平阴阳,不必专一回阳。方传慢惊者,蝉蝎散∶全蝎七个,蝉蜕二十个,南星一个,甘草二钱半, 
每五分,姜枣煎服。不省人事者,保命丹;吐泻痰壅者,来复丹。 
若是纯阴乌蝎星。 
已传慢惊,外无八候,但吐泻不止者,乌蝎散∶人参、白术、茯苓、甘草、川乌、全蝎、南星各一分,姜 
枣煎服,如再服,即去川乌。 
厥冷回阳硫附进, 
硫附丸∶生附子尖二个,蝎梢七个,熟硫黄一钱,为末,生姜汁为丸,绿豆大。每十丸米饮下。兼治慢脾 
风,肢冷。或蝎梢饼、金液丹、灵砂丹,或四君子汤加附子,助胃回阳。 
身暖礞石与五灵∶ 
风痰壅盛者,古礞石丸∶青礞石捣碎一两,同焰硝五钱,入砂锅内炭火 红,候冷为末,蒸饼丸绿豆大。每 
二丸,急惊,薄荷、荆芥煎汤下;慢惊、慢脾,木香煎汤下。但礞、硝虽能利痰,非胃家所好,故以木香佐之。 
能裹痰随大便出而无粪来,不动脏腑,始知药妙。痰搐忌下者,灵脂丸∶五灵脂、白附子、木香、僵蚕各一分, 
全蝎半分,朱砂一钱,南星五钱,为末,醋煮生半夏糊丸麻子大。每三丸姜汤下。安神散∶全蝎四个,塘水浸一 
宿,用南星一个,开一窍,入蝎在内,以南星末盖口,面包火煨赤色,埋土中一宿去火毒,取出去南星,用全蝎 
为末。每一字,磨刀水调服。亦治搐搦。昏迷有痰者,白玉饼。凡方中麝香开窍,龙脑、轻粉下涎,朱砂凉心,皆 
为纯阳实热者设,虚者全要斟酌用之。 
慢脾(风)微搐眼全闭, 
由慢惊后,吐泻损脾已极,故曰脾风。逐风则无风可逐,疗惊则无惊可疗,但脾间痰涎,虚热往来。眼 
合者,脾困神迷,痰涎凝滞难疗。亦有不由急、慢风传次而至者。 
头低摇睡颡汗多。舌短或吐频频呕,口噤切牙身(冷)不和;以手摸人声又小,生胃回阳奈若何。 
初传慢脾,阳气未甚脱者,白僵蚕丸∶南星二钱,僵蚕、地龙、全蝎、五灵脂各一钱,为末,煮半夏曲 
为糊丸,如麻子大。每五丸姜汤下。风盛四肢厥冷者,黑附汤∶附子三分,木香一分半,白附子一分,甘草半 
分,姜煎服,得手足温,苏省为度;次以四君子汤加附子,或异功散,以温中正气。脾困不食者,醒脾散;吐 
泻者,加味术附汤、硫附丸;重者,来复丹、金液丹。 
马脾风因肺寒甚,痰嗽 证最危; 
寒邪停留肺俞,寒化为热,亦生痰喘、呃逆、上气肺胀、 ,俗云马脾风。若不速治,立危,宜抱龙 
丸,或马脾风散∶辰砂二钱半,轻粉五分,甘遂一钱半,为末。每一字,用温浆少许,上滴香油一点,抄药在油 
花上沉下,却去浆水灌之,神效。 
若只痰嗽将发搐,惺苏保命便能痊。 
先宜惺惺散、参苏饮、人参羌活散∶次服保命丹∶全蝎十四个,防风、南星、蝉蜕、僵蚕。天麻、琥珀 
各二钱,白附子、辰砂各一钱,麝香五分,有热加牛黄、片脑,一方加羌活,为末,粳米饭捣丸,皂子大, 
金箔十片为衣。初生儿半丸,乳汁化下,十岁以上儿二丸,钩藤、灯芯煎汤,或薄荷、金银煎汤化下。治初生 
脐风撮口、夜啼、胎惊、内钓、肚腹坚硬、目窜上视、手足搐掣、角弓反张、痰涎壅盛,一切急惊及慢惊, 
尚有阳证,常服,安神化痰。如天钓,加犀角、天浆子,雄猪胆汁为丸,井水调化一丸,入鼻内令嚏;次以 
钩藤煎汤调服。凡外感夹惊,亦宜此法防之。 
x痫x 
惊风三发则为痫(恶证),病关五脏似惊风; 
心痫,面赤目瞪、吐舌、心烦、惊悸。金箔镇心丸,或镇心丸∶远志,雄黄、铁粉、琥珀 
各二钱,辰砂一钱,麝香五分,枣肉丸黄豆大、金银箔二十片为衣。每一丸,麦门冬煎汤化下。肝痫,面青上 
窜、手足拳、抽掣反折。散风丹∶胆星二钱,羌活、独活、防风、天麻、人参、荆芥,川芎、细辛、柴胡各一 
钱,为末,蜜丸梧子大。每二丸,大者三四丸,紫苏煎汤化下。亦治刚 。脾痫,面黄直视、腹满自利。妙圣 
丹∶代赭石、雄黄、蝎梢、辰砂、杏仁各二钱,轻粉、麝香各五分,巴豆二粒,为末枣肉丸,梧子大。每一丸, 
杏仁煎汤下。肺痫,面白、反视、惊掣、吐沫潮涎。天星丸∶胆星、全蝎、蝉蜕各二钱半,防风、白附子、天 
麻、姜蚕各一钱半,麝香五分,为末枣肉丸,绿豆大。每三丸,荆芥、生姜煎汤下。肾痫,面黑晦、振目视人、 
口吐清沫,如尸不动。肾痫汤∶独活、麻黄、川芎、大黄、甘草各六分,姜煎服。 
体柔时醒与 别,风惊食痫治不同。 
小儿血气未敛,气骨不聚,为风邪所伤者,名风痫。屈指如数,有热生痰,宜先疏风,然后清痰散热, 
安神定搐,散风丹。因惊者名惊痫,骇怖积惊、啼叫恍惚,宜先治惊,然后清三焦,去热化痰,紫石散,或定 
魄丸,用青黛一钱为衣,金银、薄荷、川芎煎汤化下。因食者名食痫,或食时遇惊停乳,大便酸臭或结痞、先 
寒后热,宜先消积,然后治痫。又有痰火作痫者,宜吐痰泻火安惊,紫霜丸,用蝎梢煎汤下之,或醒脾散为丸 
服。诸痫通用∶荆芥穗二两,白矾一两(半生半枯),为末,面糊丸黍米大,朱砂为衣,每二十丸姜汤下。 
急惊,三痫丹∶蜈蚣一条,南星二钱,全蝎、防风、远志、白附子、芦荟、玄胡索。辰砂各一钱,麝香一字, 
金、银箔各三片,为末,糊丸梧子大。每一丸,紫苏、菖蒲煎汤下。慢惊,来复丹,薄荷泡汤化下一二丸,得 
利则愈。凡惊风对证用药已效,若觉未甚苏省,可再服数丸。凡痫证方萌起,耳后高骨间,必有青纹,纷纷如 
线,见之急为爪破,须令血出,啼叫尤得气通。凡浣先儿衣,不可夜露,恐为雌鸟落羽所污染,触其间,未有 
不为痫也。挟邪怪者,其色变易不常,见人羞怕。 
阳痫身热阴痫冷, 
阳痫身热抽掣,啼叫仰卧,面光脉浮,病在腑易治;阴痫身冷不掣不啼,伏卧面黯脉沉,病在脏难治。阳 
痫忌温药,阴痫忌凉药。古方治阴阳痫,用代赭石火 ,醋淬为末,每五分,金银煎汤,入金箔少许调下。 
清心豁痰是上工; 
血滞心窍,邪气在心,积惊成痫,故以调平心经气血,豁痰为要也。通用∶猪心丸,或竹沥丸∶白术蜜炒、 
浓朴、甘草水煮各二钱半,附子、犀角各一钱,全蝎七个,每个用薄荷叶裹,汤泡一时,炙黄为末,竹沥丸黑 
豆大。每一丸,金银、薄荷煎汤,随儿大小加减化服。痫后喑不能言者,用南星湿纸煨香为末,每一字,雄猪 
胆汁调服,效。痫愈后复作者,断痫丹。久痫气血不足者,活虎丹。 
一身强硬为 痉,终日不醒分刚柔; 
先谵语而发者名刚 ,当发汗;先肢冷而发者名柔 ,当解肌。 
柔 理中刚麻葛, 
柔痉理中汤、三生饮;刚 麻黄葛根汤。 
通用断痫续命投。 
断痫丹、小续命汤,详杂病及伤寒门。 
x客忤x 
客忤异物暴触惊。 
心气不足,遇人客或异物,则忤而惊,脾脏冷而痛,多夜啼。 
状若痫风眼不窜;吐沫螈 喘腹疼,雄麝千金龙胆灌。 
雄麝散∶雄黄一钱,乳香五分,麝香一字,为末。每一字,刺鸡冠血调灌之,仍以母衣覆身即愈。或钩 
藤散、千金龙胆汤、保命丹。外用灶心土、蚯蚓等分为末,醋调为丸,摩儿头及五心,详前夜啼条。有中马汗 
气臭忤,或马鸣惊忤者,用马尾烧烟,频熏儿面,以瘥 
为度;或先用姜汤调下苏合香丸,次用豆豉水湿捣丸,鸡子大,摩儿囟上及足心各五六遍,次摩脐心及上下, 
良久擘开自有毛,即掷之。 
x天钓x 
天风外触内热痰,痰因乳母爱酸咸; 
天钓属阳,由乳母酒食煎炒咸酸过度,毒瓦斯入乳,遂令芽儿心肺生热,痰郁气滞,加之外感,天风触动, 
卒然目直身强,如鱼上钩之状,故曰天钓。 
搐热眼翻如邪祟, 
壮热惊搐,手足抽掣,眼目翻腾,或啼或笑,喜怒不常,如邪祟状。 
甚者爪甲亦青蓝;通用钩藤并保命, 
钩藤散∶人参、犀角各五分,全蝎、天麻各二分,甘草一分,水煎温服。风热胜者,保命丹;痰盛者, 
抱龙丸;热痰者,滚痰丸。 
挟食疏通和胃兼。 
挟积受惊,肚热胀硬,睡中腹内跳动,宜宽热饮,泄下恶臭,然后与调和脾胃之药治之。此等不可误作 
惊风。 
x内钓x 
内钓五内抽掣痛(即钓肠气),原因胎惊胎风动(胎中风气壅结,兼惊而得); 
眼有红筋(血点)身反张,唇黑偃啼外肾肿。吐泻方子外搐来,内外兼攻实可恐;谁知至宝钩藤膏,调 
(气)镇(惊)疏风内外共。 
惊风内钓,腹中极痛,偃啼,面青肢冷,尿如米泔者,钩藤膏∶乳香、没药各三钱,木香、姜黄各四钱, 
木鳖肉十一个,为末;蜜调成剂,收砂罐内。量儿大小加减,钩藤煎汤或四磨汤化下。次服五味木香散∶川楝 
肉七个,用巴豆三十五粒去皮同炒,豆黄去巴豆,木香、使君子、玄胡索、茴香各一钱,为末。量儿大小加减, 
米饮调下。内钓冷痛者,古芎归汤加干姜、肉桂等分,丁香、沉香、青皮、小茴减半,水煎服。痛甚者,魏 
术散∶莪术五钱,阿魏一钱,先用温水化阿魏浸莪术一昼夜,焙干为末。每一字,紫苏煎汤或米饮调下。内钓 
腹痛惊啼者,乳香丸∶乳香五分,没药、沉香各一钱,蝎梢十四个,槟榔一钱半,为末蜜丸梧子大。每一二丸, 
菖蒲、钩藤煎汤化下。内钓阴肿便秘者,归牛散。以上皆调气疏风之剂,若惊重者,宜定魄丸以镇之。 
盘肠腰干虫呕攻, 
盘肠痛,因寒郁小肠,亦腹痛多啼,与内钓相似,但痛则曲腰、干啼、额汗为异。古方用白豆蔻、砂仁、 
青皮、陈皮、香附、莪术、甘草等分为末、紫苏煎汤下。虫证亦与内钓相似,但虫痛攻心,叫哭合眼,呕吐涎 
沫清水,四肢羸瘦,面青黄,或寒或热,沉默不知病处,发作有时为异,化虫丸主之。一切积痛、盘肠、虫痛 
者,通用沉乳感应丸∶沉香、乳香、杏仁、木香、丁香各一钱,肉豆蔻一个,百草霜一分,巴豆十四粒,为末, 
酒煮过黄蜡和丸绿豆大,每四丸,姜汤或钩藤煎汤下。痢疾亦宜。 
中风不语似三种。 
盘肠、虫证、中风,三种俱似内钓,但中风不语为异,治与大人一同。小儿有中风后,喑不能言者,用 
木香、陈皮、甘草煎汤吞肥儿丸,内有黄连,能去心窍恶血故也。有肺风喘促涎潮,窜视者,用阿胶、紫苏、 
乌梅、人参煎服。盖阿胶能育神,惊风后眼中瞳子不正者最宜。 
x疝气x 
疝气亦因胎患得, 
有因父服热药,以致气滞于下者;有因孕妇伤啼哭,冷气入胎中而成此疾者;有久坐湿地而得者。 
多啼冷气传肾经; 
有因儿多啼不已,冷气吸入,小肠钓痛传流肾经而得者。又有木肾、有肾肿、有肾痈、有偏坠、有 疝、 
有奔豚、有疝瘕,与大 
科同。 
面青吐沫阴囊肿, 
甚则小便淋涩,阴囊肿痛者,用甘草汁调地龙粪涂之。风热外肾 赤肿痛,日夜啼叫,不数日退皮如鸡卵 
壳,愈
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