加生知母，纹银一小锭，忌铁器。
x紫苏饮x 治妊娠临月浮肿喘胀，并子悬证、胎不安、上 作痛，或临产气结不下等证。
当归（酒洗） 紫苏 川芎 芍药（酒炒） 陈皮 大腹皮（黑豆水煮，制净。各一钱） 人
参炙草（各五分）
引加生姜三五片，葱白七寸，水煎服。一方，有香附，无人参。若肝脾气血虚
而有火不安，宜兼逍遥散。若脾气虚弱不安，宜用四君、芎、归。感冒风寒，去腹皮，加香豉。胎动不
安，加炒黄芩，土炒白术。胎不运动，加木香、砂仁。肥盛气滞，加制半夏，制浓朴。虚羸少气，加
土炒白术，倍人参。
x保胎神效丸方x
白茯苓（二两） 条芩（拣实心细条，酒拌炒） 白术（米泔浸一宿，去皮切片，晒干，同黄
土炒） 香附米（童便浸二日，炒熟） 延胡索（陈米醋拌炒） 红花（隔纸烘燥） 益母草（净叶，
各一两） 没药（三钱，用新瓦上隔火焙去油）
上各制度为末，蜜丸桐子大，每日空心白汤服七丸。前药不可因其丸小加至七丸之外。凡孕妇胎
不安者，一日可服四五次，安则照常。如遇腹痛腰酸，或作胀坠，宜即服之。如受胎三五月常堕者，须
先一月制服，能保足月。甚至见红将堕者，急服此丸，亦能保留。谨戒恼怒劳力，忌食煎炒、椒辣、
发气、闭气、糟味、冷水、冷物，切忌房劳。每药一料，可保数胎。
x佛手散x（见本卷诸痛门。）
卷之上
恶阻论
属性：恶阻者，谓有胎气恶心阻其饮食也。妊娠禀受怯弱，中脘宿有痰饮，便有阻病。其证颜色如故，脉
息平和，但觉多卧少起，肢体沉重，头目昏眩，恶闻食气，喜啖酸咸，或嗜一物，或大吐，或时吐痰与
清水。甚者或作寒热，心中愦闷，呕吐痰水，胸膈烦满，恍惚不能支持。此皆胃气弱，而兼痰与气滞者
也。亦有素本不虚，而一受胎孕，则冲任上壅，气不下行，故呕逆者。又有由经血既闭，水渍于脏，脏
气不宣通，故心烦愦闷，气逆而呕吐。及三月余而呕吐渐止。盖三月，相火化胎之候，未能上食于母，
血气未用，五味不化，中气壅实，其为郁滞痰火秽恶之气，尽冲于胃，所以有恶阻等证。及三月后，胎元
渐大，则脏气仅供胎气，不有郁滞，自无暇上逆矣。亦有不拘强弱，间有不病者何也？凡妇人无病，不
分强弱俱能受孕。怀子病月，不在形之强弱，在于脏腑虚实。如中宫气健，胃中宿无痰饮，清浊自能
升降，不令秽气上壅，自无恶阻等证，即俗谓胎气好也。又妇人怀子，喜食酸咸果
实为何？盖阴阳交合，受胎于肾，生化于肝，二脏皆供给于胎，则肝肾不足，故喜食酸咸以自救也。以
上诸证，轻者不须服药，乃常病也。重者须少药调之，宜用加味参橘饮。考之古人有用半夏茯苓汤、茯苓
丸，专治恶阻。又有用白术散、人参丁香散、人参橘皮汤、醒脾饮，其中不用半夏，恐胎初结，半夏性
能动胎，虑其辛燥易散。但恶阻又非半夏不止，须姜汁炒，以制其毒，故仲景用人参半夏干姜丸，
罗谦甫用半夏茯苓汤，朱丹溪谓肥人多痰，瘦人多火，用二陈加减，治胎前恶阻，痰逆呕吐，心烦、头
眩、恶食俱效，经云有故无殒是也。立斋云∶半夏乃健脾气化痰滞主药，脾胃虚弱呕吐或痰涎壅滞，饮食
少，胎不安，必用半夏茯苓汤，倍加白术安胎健脾，常用甚验也。恶阻兼腰痛者，防胎堕下，犹宜二陈、
四物加条芩、白术和中理脾为主，不可升举，盖呕逆气已上升，再用升药，则犯有升无降，上更实而下
更虚，益促其堕矣。再若左脉弱而呕，服诸药不止者，当服理血归原药则愈，经云无阴则呕是也。后选
备诸方，用者择取可耳。
x加味参橘饮x 治孕成两三月后，恶阻呕逆恶食，或头眩晕倦怠者。
人参（一钱） 归身（酒洗） 白术（土炒。各二钱） 半夏（八分，制） 橘红 藿香 炙草（
各四分） 砂仁（三分，碎） 竹茹（一团）
加姜一片，水煎服。肥人加竹沥一盏，姜汁一匙。
x止呕安胎饮x 治孕妇呕吐，百药不效，服此即愈。
人参 青皮（麸炒。各五分） 广皮 半夏（制） 白茯苓（各八分） 吴茱萸（汤泡去黄水，
微炒） 炙草（各三分）
加煨姜三片，水煎，徐徐温服。
x归原散x 治妊娠恶阻，呕吐不止，头痛，全不入食，服诸药不止者。
人参 川芎 归身 白芍 丁香 炙草（各五钱） 茯苓 白术（土炒） 陈皮（各一两五钱）
半夏（一两，制） 桔梗（炒） 枳壳（麸炒。各二钱五分）
共为细末。引用姜五片，枣一枚，水煎调，每服三钱。方内丁香不若易以砂仁
或豆蔻为稳，如果胃寒之甚，用者亦详慎之。
自此以下诸方，出自《济阴纲目》择录以备采用。
x参橘散x 治妊娠恶阻，吐逆痰水，不食，心虚烦闷。
人参 橘皮（去白） 茯苓 麦冬（去心） 白术（土炒） 浓朴（姜汁制。各一钱） 炙草
（五分） 竹茹（一团）
引加生姜三片，水煎服。
x青竹茹汤x 治妊娠恶阻，呕吐不食。（此方清而不寒。）
竹茹（弹子大一团） 橘皮 白茯苓（各一钱五分） 半夏（制） 生姜（各二钱）
水煎，温服。忌羊肉、鸡、鱼、面食。《全书》加梗米一撮。
x橘皮汤x 治妊娠呕吐，不下食。
人参 竹茹 橘皮 白术（土炒。各二钱） 生姜（一钱） 浓朴（一钱五分，制）
水煎服。恶阻恶食责之脾虚，呕吐责之有火，所谓诸逆冲上，皆属于火也。此方竹茹能平少火，浓
朴能下逆气，橘皮、生姜所以开胃，人参、白术所以益脾，开胃益脾，欲其安谷云尔。
x二香散x 治妊娠胎动不安，气不升降，呕吐酸水，起坐觉重。
香附子（一两，制） 藿香叶 甘草（各二钱）
上为细末，每服二钱，不拘时，沸汤调下。
x保生汤x 治妊娠恶阻，少食呕吐，或兼吐泻作渴。
人参（一钱） 白术（土炒） 香附（制） 橘红 乌梅（一方作乌药） 炙草（各五分）
加生姜，水煎服。觉恶心呕吐，加丁香。予谓不若易砂仁七粒为稳。吐泻作渴则效在乌梅矣。作乌药者非。
x半夏茯苓汤x 治妊娠恶阻，呕吐心烦，头目眩晕，恶闻食气，好食酸咸，多卧少起，
百节烦痛，羸瘦有痰，胎孕不牢。
人参 白术（土炒） 茯苓 陈皮（各一钱） 熟地（胸满者去之） 旋覆花（无痰涎不用）
桔梗 半夏（汤泡七次，姜汁炒黄） 白芍（酒炒） 川芎 炙草（各五分）
加生姜三片，水煎，空心服。《千金方》无旋覆花，有紫苏叶、细辛。有
热，加炒黄芩。有客热烦渴、口疮，去橘皮、细辛，加前胡、酒炒知母七分。若腹冷下利，去地黄，加
炒桂心五分。桂心炒用即不堕胎，然非真腹冷下利者不宜。若气逆作胀者，加麸炒枳壳、苏梗、制香附。
x小和中饮x 治妊妇胎气滞满，饮食停滞作胀。
陈皮 茯苓 浓朴（姜汁制。各一钱五分） 山楂 扁豆（炒。各二钱） 炙草（五分）
水一钟半，加生姜三五片，煎服。如呕者，加制半夏一二钱。如胀满气不顺者，加砂仁七八分。如火
郁于上者，加焦栀子一二钱。如妇人气逆血滞者，加紫苏梗、制香附之属。
以下二方出《全书·新方》，录之以备采择。
x六味异功煎x 治妊妇胃虚兼寒多呕者。
人参（二三钱） 白术（土炒） 茯苓（各二钱） 干姜（一二钱，炒黄） 陈皮 炙草（各一钱）
水一钟半，煎服。
x理阴煎x（附附子理阴煎，六味回阳饮。） 治妊妇肝肾阳虚作呕者。此理中汤之变方也。
熟地（三五七钱，或一二两） 当归（二三钱，或五七钱） 干姜（一二三钱，炒黄） 炙草（一二钱）
水二钟，煎七八分，热服。治杂证，此方内或加肉桂一二钱。加制附子，即名附子理阴煎；再加人参，
即名六味回阳饮，治命门火衰，阴中无阳等证。
x良方半夏茯苓汤x 治妊娠脾胃虚弱，饮食不化，呕吐不止。
半夏（汤泡七次，姜汁炒黄） 陈皮 砂仁（炒。各一钱） 茯苓（二钱） 炙草（五分）
上用姜、枣、乌梅，水煎服。有煎服一二剂后用茯苓丸。
x茯苓丸x 治妊娠烦闷头晕，闻食吐逆，或胸腹痞闷。
人参 赤茯苓 桂心 橘红 半夏（汤泡七次，姜汁炒黄） 干姜（炮。各一两） 白术（土炒） 枳
壳（麸炒） 炙草（各二两）
上为末，炼蜜丸，梧子大。每服五十丸，米饮空心下，日三服。必脉迟证寒方用姜、桂，用者宜
详审之。上原方有葛根二两，似非所宜，故不开入方中。一方加去心麦冬。《肘后方》加北五味子。
x苦柚单方x 治妊妇恶阻，呕吐不食，头晕不敢行步。
苦柚皮（不拘多少）
上一味浓煎汤，饮数盏即愈。吐甚者，加姜汁。
卷之上
胞漏并小产论
属性：凡妊娠经水，壅之以养胎，蓄之以为乳。其冲任气虚不能约制，故月水时下，名曰胞漏，血尽子死。
然亦有妊妇血盛，月信常来而胎不动，俗呼狗儿胎也。若以漏胎治之，则胎必堕。若不以漏胎治之，其
胎未必堕。亦有脉见滑数，而别无风热病，经脉如常，但较前略少，此因胎小血盛有余而然，俟迟至三
四月外，儿大能饮，经脉自止。今常见怀胎七八月而生子者，人但以血止为度，谓之不足月，然其受胎
于未止之前，至此而足月，人实不知也。又有壮盛孕妇，按月去血点滴，若无腰酸
胎动，不须服药。此血气强盛，孕至四五月后自然经止。如孕妇虚羸，腰常酸痛并胎动，而按月下
血点滴，或下血不止，此非血有余，乃胎漏也，宜服加味补中安胎饮。又云胎漏多因于血热，然亦有气
虚血少，服凉药而下血益甚、食少体倦者，此脾气虚而不能摄血也，宜归脾等方加减，当以脉候察之。
凡堕胎之病多在三五七月，如前次三月曾堕，后必如期乘其所虚而亦堕，必预服尊生安胎饮，或胎元
饮加减用之，或泰山磐石散、安胎万全神应散等方，对证择用以预防之。须常服，过七月可无患矣。更
宜戒房欲、气恼、劳役、爆炙诸食。又有受孕一月即堕者，人皆不觉，止知其为按月经行，不知暗堕于
中矣。凡人经尽，初交得孕后，最宜将息绝欲。若再交接以扰子宫，其胎或一月、三五月必堕。试思驴
马有孕，牡者近则踢之，名曰护胎，所以绝无小产之患，人可不慎欤。至若劳、怒、举重亦堕，洗下体
则窍开亦堕。今之无子者，大半一月堕胎，非尽不受孕也。至于顿仆伤动胎气，宜服胶艾安胎散。三四
月前胎未成形，名曰堕胎。至五六月后胎已成形，名曰半产。俗人均曰小产，总属妊妇气血虚弱，胎元
不固。盖气虚则提摄不固，血弱则灌溉不周，多致小产。况妇人肾以系胞，而腰为肾之府，腰痛则堕，
不可不防。凡治胎漏者，当预
培其根，宜用千金保孕丸。又有止漏绝神丹，治漏胎甚效。大凡孕妇暴下水者，其胎必堕。若徐徐下水，
可用补气安胎药治之。有胎漏黄浆，或如豆汁，胎动腹痛，乃肝脾湿热，用升阳除湿汤。《大全》治用黄
一两，川芎一钱，糯米一合煎服。要知小产与大产不同，大产如果熟自脱，小产如生采之，破其皮壳，断
其根蒂，忽略成病者不少，因而致死者恒多。然此证始因敛血以成胎，继因精血以长养，终因精血不足
而萎堕，故瘀血甚少。倘有腹痛成块有形，多属血虚气逆，惟有先用生化汤去瘀生新为妙，后须大加温补。
若但知消瘀破滞，则逆气愈攻而愈升，多致不救，戒之戒之。妊妇三月后，尺脉或涩或微弱，胎必不固，
惟脉洪盛者，胎不堕耳。所以《脉诀》内云∶胎脉弦牢滑利安，沉细而微归泉路。正此之谓也。虽半产
皆气血不足，然有禀质偏阴偏阳、或寒或热之异，自当凭脉调治。如阴虚内热，而用艾、附、白术、砂
仁温暖之剂，则阴道愈消，如草木之无雨露，自然枯萎。如阳虚内寒，而用芩、芍凉血之剂，则脾胃虚
寒，气血亦弱，犹果实春夏易生，秋冬少结也。总
之，三月以前宜养脾胃，四月以后宜壮腰肾，补血顺气，佐以清热，此大法也。
x加味补中安胎饮x 凡孕妇元气壮盛，受胎后尚有经来几点，乃血气盛故耳。若不腰痛腿酸，不
必服药。如虚羸孕妇，下血不止，或按月去血点滴，名曰胎漏，多因劳而气血两虚，或喜食爆炙热物过
多而致，宜谨房事，并服补药以保全也。
人参（一钱） 白术（土炒） 当归（酒洗。各二钱） 川芎 黄芩（各八分） 紫苏 陈皮
砂仁（碎） 炙草（各四分）
姜一片，水煎服，渣再煎。
x归脾汤x（附加味归脾汤，济生归脾汤） 治心脾郁结，