《400-张畹香医桉》

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400-张畹香医桉- 第5部分


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面色红,喉痛,舌上无苔,当用肺风热法。 
苏薄荷叶(一钱半) 苦杏仁(三钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 桔梗(二钱) 生甘草(八 
分) 
酒炒黄芩(三钱) 冬桑叶(一钱) 象贝(三钱) 连翘(三钱) 元参(四钱) 麦冬(一钱半) 
竹叶(三十斤) 
久泻舌净,腹中响,间有作痛之时,诊脉弦数,是必有肝脾。然响较多痛少,泻如水, 
是脾虚甚,再拟舒肝扶土法。 
当归(三钱) 生白芍(三钱) 清炙甘草(三钱) 炒怀山药(六钱) 草决明(三钱) 焦茅 
术 
(二钱) 生地炭(五钱) 北五味子(十四粒) 冬桑叶(一钱) 茯苓(三钱) 制香附(二钱) 
出 已盈月,而又受风,身热有汗,头胀舌燥,口夜间渴,小溲热,诊脉弦数,已有四 
日,舌微黄而燥,腹中有时痛,拟辛凉合甘寒法。 
苏薄荷叶(一钱半) 冬桑叶(一钱) 酒炒黄芩(三钱) 生甘草(一钱) 桔梗(一钱半) 
生白 
芍(三钱) 象贝(三钱) 连翘(三钱) 羚羊角(一钱半) 焦山栀(三钱) 陈皮(八分) 竹叶 
(三钱) 
肝风齿痛后,右手芤,左手涩,再益肝血,血足风灭也。舌苔尚滑,胃有湿痰,须消之 
。 
大生地(八钱) 当归(三钱) 甘杞子炭(三钱) 茶菊炭(五钱) 矾半夏(三钱) 陈皮( 
八分) 怀山药(四钱) 石决明(五钱) 川续断(三钱) 茯苓(三钱) 干荷叶(一角) 
后脉虚,舌尚黄,大便素有泻病,是肾虚。当先祛外感之风热下移。 
北沙参(四钱) 麦冬(三钱) 根生地(六钱) 象贝母(三钱) 生苡仁(五钱) 茯苓(三 
钱) 生白芍(一钱半) 生谷芽(四钱) 新会皮(八分) 生玉竹(四钱) 荷叶(一角) 
经停三个月,曾经患暑邪十五日。今邪净胃开,而六脉弦大,稍有数意,是素属阴虚有 
热之体 
,若以孕论,脉欠静缓。大凡孕脉,初时喜静小也,过于有力,每服不稳。兹尚未确,宜以 
凉滋肝分。 
大生地(六钱) 归身(三钱) 川续断(三钱) 阳春砂(八分,冲) 川石斛(三钱) 新会 
皮(八分) 生白芍(三钱) 麦冬(三钱) 女贞子(三钱) 怀山药(四钱) 荷叶(一角) 
暑湿已余,热去,小溲长,胃渐开,是邪当净。述左手沉部有力且数,大凡左手属血, 
是血分之热矣。第初时夹有肝痛,大抵素属肝热耳。 
生地(五钱) 归身(一钱半) 生白芍(三钱) 川续断(三钱) 川石斛(三钱) 新会皮( 
八分) 生谷芽(四钱) 川郁金(一钱) 柏子仁(三钱) 炒丹皮(一钱半) 干荷叶(一角) 
舌黄,胃不开,脉滞,因食面而作泻,南面善助湿热,且动肝气。拟除面积,兼以调胃 
。 
炒麦芽(五钱,要焦) 建曲(二钱) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 广木香(八分) 泽泻 
(二钱) 焦栀子(三钱) 生白芍(三钱) 茯苓(三钱) 阳春砂(六分,冲) 荷叶(一角) 
今日右手颇有收敛之象,而关脉颇滑利有神,左关较前亦当收小,是属震象矣。兹惟有 
时腹中痛,且胃胀,再拟调肝保元法。 
大生地(六钱) 当归(三钱) 阳春砂(八分,冲) 生牡蛎(八钱) 川续断(五钱) 炒白 
芍 
(三钱) 制香附(二钱) 新会皮(一钱) 建石斛(三钱) 盐水炒条芩(二钱) 干荷叶(一角) 
凡出 ,叶氏曰,须按时令治之。春令用风温法,风温净则风 自已。兹已六日,身热 
五日后出 ,以背上有为齐,大便泻,舌燥白,诊脉弦数,当用辛凉合甘寒法。 
苏薄荷叶(一钱半) 连翘(三钱) 冬桑叶(一钱) 桔梗(二钱) 象贝(三钱) 生甘草( 
八分) 
蝉衣(一钱半) 苦杏仁(三钱) 酒黄芩(二钱) 麦冬(三钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 竹 
叶(三十片) 
诊脉涩且大,左手尤涩,涩属血虚,当益血分。 
大生地(八钱) 当归(三钱) 炒白芍(二钱) 川续断(三钱) 炒杜仲(三钱) 怀山药(四 
钱) 制狗脊(三钱) 甘杞子(三钱) 炙龟板(四钱) 麦冬(三钱) 
外感后,余邪总当凉解,况肺热怕反伤也。身凉后尚咳痰,左肋素有块,今自觉痰从此 
起, 
查左肋下是肝位,此块当属向来做工夫之故。然无形状,非真有瘀也,不过络中之气郁耳。 
古人云。清金可以平木,则但清其肺,而肝自可耳。 
生玉竹(四钱) 桔梗(二钱) 象贝(三钱) 麦冬(三钱) 地骨皮(三钱) 根生地(六钱) 
橘红(八分) 冬桑叶(一钱半) 炒丹皮(一钱半) 牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 
凡病之起于产后,总属虚症,以去血过也,转侧则淋如注,而大便之难,古人每以益血 
润肠 
如攻下, 
殆今之产科每不知也。至肠上下有块, 
按之不痛,属肝气之不舒,自觉气闷,不能消遣,即此再拟前法加减。脉弦是肝病 
之象,蛔虫属肝,虫由于湿热。 
大生地(六钱) 归身(三钱) 怀山药(五钱) 炒沙苑子(五钱) 生牡蛎(六钱) 阳春砂 
(八 
分,同煎) 炙龟板(四钱) 川续断(三钱) 生龙骨(三钱) 陈皮(一钱半) 生白芍(三钱) 
胃口稍减,由于饭时淘气,且致左肋下作胀,转矢,气不畅,诊脉稍数,舌苔右黄,当 
以香砂法加减。 
半夏曲(三钱) 陈皮(八分) 阳春砂(八分,冲) 广木香(八分) 当归(三钱) 炒白芍 
(二 
钱) 生牡蛎(五钱) 泽泻(三钱) 柏子霜(三钱) 炒丹皮(三钱) 焦栀子(三钱) 荷叶(一 
角) 
暑邪五天,舌已黄,晚间作热有汗,热甚则言,脉左手尚数,右手已缓,适逢期至,当 
用热从血泄法。 
益元散(四钱) 连翘(三钱,不去心) 川郁金(一钱半) 石菖蒲(八分,九节者) 丹参 
(五 
钱) 当归(三钱) 炒丹皮(三钱) 赤芍(二钱) 茺蔚子(三钱) 麦冬(三钱,不去心) 陈 
皮(八分) 竹叶(二十四片) 
气急咳嗽无痰,汗甚多,诸筋抽痛,饭不得下,诊脉浮弦,口渴,小便热,是属肝喘。 
降真香(一钱半) 炒苏子(二钱,后煎) 杏仁(三钱) 当归(三钱) 川续断(三钱) 半 
夏曲 
(三钱) 陈皮(八分) 生香附(一钱半) 川楝子(三钱) 酒元胡(一钱半) 生牡蛎(五钱) 
咳嗽舌黄,已有十日,下午作热,脉弦细,两肋痛,当属肝风之妨肺。 
青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 当归(三钱) 生白芍(三钱) 地骨皮(四钱) 冬桑叶( 
一钱半) 生牡蛎(五钱) 软柴胡梢(一钱半) 半夏曲(二钱) 陈皮(八分) 竹叶(三十片) 
石顽曰∶凡痛自上至下,须用温剂,阅病原,病在肝肾,肝主筋,筋病治肝,二便属肾 
,便病治肾,皆有古训。拟温通与补益兼施。 
熟地炭(六钱,要透) 当归(三钱) 柏子仁(四钱) 甘杞子(三钱,淡盐水炒) 制香附 
(三 
钱) 桂枝(一钱半) 炒怀山药(六钱) 炒菟丝饼(三钱) 牡蛎(五钱) 川续断(三钱) 
真桑寄生(三钱) 
大流鼻衄,止后而有涕赤色,耳响头痛。 
北沙参(五钱) 麦冬(三钱) 根生地(六钱) 山茶花(三钱) 冬桑叶(一钱半) 苏薄荷 
叶( 
一钱半) 杏仁(三钱) 炒丹皮(三钱) 桔梗(二钱) 羚羊角(一钱半,先煎) 生甘草(一钱 
半) 竹叶(三十片) 
痛泻已去,寒热亦减,舌净,脉仍弦,再当调肝,述腹中有块梗痛,胃不开。 
当归(三钱) 炒白芍(三钱) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 半夏曲(三钱) 新 
会皮 
(八分) 泽泻(一钱半) 青蒿梗(一钱半) 炙鳖甲(四钱) 川石斛(三钱) 干荷叶(一角) 
寒热往来,头痛胸肋痛,咳嗽气急,舌黄,已有五日,脉弦细,口苦欲呕,当属少阳受 
风之症。 
软柴胡(一钱半) 苏薄荷叶(一钱半) 酒炒黄芩(三钱) 冬桑叶(一钱半) 矾半夏(二 
钱) 
陈皮(八分) 川郁金(一钱半) 栝蒌皮(三钱) 苦杏仁(三钱) 生牡蛎(五钱) 竹肉(一丸) 
六脉全芤,妇人崩漏,兹小产后,血分大虚,故有此脉。冷气上冲,丹溪曰∶凡自觉冷 
者,非真冷也,此属肝气之逆。 
大生地(六钱) 当归(三钱) 炙鳖甲(四钱) 炙龟板(四钱) 怀山药(四钱) 牡蛎( 
四钱) 阳春砂(八分,冲) 川续断(三钱) 新会皮(八分) 建石斛(三钱) 
六脉已起,胃口亦开,是病已净尽,若论补法,则惟凉滋肺胃,是热病之后路。 
大生地(八钱) 炒白芍(三钱) 麦冬(三钱) 北沙参(五钱) 怀山药(四钱) 茯苓(三 
钱) 象贝(三钱) 新会皮(八分) 建石斛(三钱) 生苡仁(四钱) 干荷叶(一角) 
肺气感冒,三日是半经,业经大汗,据理应凉净,若未净,当再三日,然亦无大苦,有 
汗者,不应再汗,况头眩足滞痛皆瘥,脉数已流利,拟再清肺。 
苦杏仁(三钱) 连翘(三钱) 桔梗(一钱半) 生苡仁(八钱) 矾半夏(二钱) 陈皮(八 
分) 
茯苓(三钱) 生甘草(八分) 冬桑叶(一钱) 焦栀子(三钱) 竹叶(三十片) 荷叶(一角) 
右脉已滑,有力有神,左寸亦然,惟左关尚涩,是总由肝血之虚,再当补其肝血,兼以 
养络。 
熟地(八钱) 当归(三钱) 陈龟胶(三钱,烊冲) 真驴胶(三钱,烊冲) 怀山药(四钱) 
川 
续断(三钱) 炒杜仲(三钱) 柏子仁(三钱) 制狗脊(三钱) 建石斛(三钱) 新会皮(八分) 
经年或泻或燥,今已肝阳犯胃作呕,用喻氏进退法而愈,惟泻仍有不痛而响,以肝症合 
观,当属风木乘脾,第又有别,以其风胜也。 
当归(三钱) 生白芍(五钱) 桂枝(一钱半) 清炙甘草(一钱半,要焦) 怀山药(五钱) 
泽泻(三钱) 炒刺蒺藜(三钱) 冬桑叶(一钱) 宣木瓜(三钱) 新会皮(八分) 
诊脉甚流利而缓,缓即属脾脉之本象,所谓脉贵有神者即此,非可进热,再用益阴健骨 
法。 
熟地(八钱) 炒杜仲(三钱) 柏子仁(三钱) 怀山药(四钱) 当归(三钱) 制狗脊(二 
钱, 
去毛) 真桑寄生(三钱) 炒白芍(二钱) 川续断(三钱) 怀牛膝(三钱,炒) 建石斛(三钱 
) 
发时纯热,口大渴有汗,总属瘅疟。今日移早,疟本将愈,惟不令出汗,明日须再至。 
饮后 
胸微胀,是水不速下,舌苔较昨浓,仍微黄色,口喉燥甚,是热伤肺津。白虎汤本生津去热 
之药,祛热生津,于病本合,先有头眩肢重,本有湿热痰,脉数不滞,断非伏暑,再拟白虎 
汤复入祛湿消痰,兼以生津。 
生石膏(一两) 知母(三钱) 生甘草(一钱半) 连翘(三钱) 苦杏仁(三钱) 赤茯苓( 
五钱) 陈皮(八分) 生苡仁(六钱) 象贝(三钱) 枳壳(一钱半) 白粳米(三钱) 
用白虎汤后,大热大汗已止,舌苔前半已去,而根尚有黄色,口苦且腻,掌心尚热,小 
溲赤 
,诊脉左手已小,右手稍有滞象,惟皆数,数属邪未净,想瘅疟由于暑邪之在肺,再拟肺入 
法,惟素有湿邪,复入祛湿。 
羚羊角(二钱,先煎) 象贝(三钱) 通草(一钱) 陈皮(八分) 连翘(三钱) 麦冬(三 
钱) 赤茯苓(三钱) 生苡仁(八钱) 六一散(三钱) 焦栀子(三钱) 竹肉(一丸) 
昨日又劳,今日又有寒热,舌黄口渴脉数。凡寒热,有出于肺与少阳胆者,有出于肝者 
,有出 
地募原者,有出营卫之和者,今逢劳则发,当责营之卫不和,出汗大便溏,卫病也。干呕或 
有清水,肝病也。今日先拟调和营卫法。 
东洋参(一钱半) 陈皮(八分) 炒白芍(三钱) 阳春砂(六分,冲) 生冬术(三钱) 矾 
半夏 
(三钱) 炮姜炭(八分) 生姜(二片) 当归(三钱) 桂枝(一钱) 茯苓(三钱) 红枣(七枚) 
舌净脉平,惟鼻间尚有红色,当益其阴。 
大生地(八钱) 北五味(十四粒) 川石斛(三钱) 丹皮(三钱) 炙龟板(五钱,先煎) 
怀山药(四钱) 新会皮(八分) 山茶花(三钱) 麦冬(三钱) 茯苓(三钱) 
伏邪论每至下午,或纯热,或纯寒,或寒热相间,日日如是。今身热三日,凉后第六日 
又热 
,第七日出汗身凉,诊脉已缓,舌白燥,小溲赤短,是汗后。书以汗多者禁利小便,口味淡 
,胃火未净,口气亦然,鄙见仍属肺分受风化火之候,头不胀,胸不闷,脉虽滞,腰腿虽酸 
,总非伏邪。再拟清凉肺胃法。 
羚羊角(二钱,先煎) 连翘(三钱,不去心) 焦栀子(三钱) 苦杏仁(三钱) 鲜生地( 
八钱) 
麦冬(三钱,不去心) 陈皮(八分) 茯苓(三钱) 桔梗(
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