牙落而肿不消者不可治也。
又有误服辛燥药而成者，治法稍松。但与清解之剂，如竹叶石膏汤加甘草 黑豆山栀木通之类。
牙疳单见无兼证者可治。若身发大热，饮食不思者不可治也。
卷四陈氏《幼幼集成》
万氏痘麻
属性：麻虽胎毒，多带时行，气候寒暄，非令男女，传染而成。其发也与痘相似，其变也比痘
匪轻。愚夫愚妇每视为泛常，若死若生总归于天命。不知毒起于胃，热流于心，始终之变，肾
则无证，脏腑之伤，肺则尤甚。闭户问涂，何若出门寻径；扬汤止沸，不如去火抽薪。
初时发热，俨以伤目出泪而不止，鼻流涕而不干，咳嗽太急，烦躁难安，以火照之隐隐
皮肤之下，以手抹之亭亭肌肉之间。其形如疥，其色若丹，随出随没，乍隐乍现。根窠若肿
兮麻而兼瘾，皮肤加赤兮麻以夹斑。似锦而明兮十有九吉，如煤而黯兮百无一痊。
麻毒最重治法不同，微汗常润热势越而
不容，清便自调毒瓦斯行而无壅。腠理怫郁兮即当发散，肠胃秘结兮急与疏通。苟忽大而若细
恐变吉而为凶。故衄血不必忧，邪从衄解；利血不必止，毒以利松。所喜者身上清凉，可畏
者咽中肿痛，渴饮不休法在生津养液，常餐若减调宜清胃和中。
又如出之太迟发表为贵，出之过甚解毒堪宜。母伐天和，常观岁气。寒威凛凛毒瓦斯郁
而不行，火势炎炎热邪乘之作戾，设施温补勿助其邪，若用寒凉休犯其胃。制其亢但得其
平，诛其暴无伤其正。远寒远热阴阳之胜负不齐，责实责虚人禀之强弱或异。
麻疹既出将息尤难，坐卧欲暖饮食宜淡。风寒若袭兮为肿为热，咸酸不禁兮为嗽为喘。
异气纵因外感，变象仍究内端。喉肿音哑，毒疠深陷，气促鼻扇，风寒闭关。便多脓血兮仓
廪有热，咳多涎沫兮华盖有痰。胸闷烦冤麻未出透，身凉气爽终保无虞。苟不详于临证，何以望其来苏。
卷四陈氏飞霞删润万氏原本
麻疹证治
属性：痘麻皆胎毒所为，毒者火也。痘为少阳相火，阳道常饶，故痘大而掀肿。麻乃少阴君火，
阴道常乏，故麻小而碎密。心火旺则肺受之，故治麻当以肺为主，凡咳嗽者火炎于肺也，鼻
流清涕者以火铄金而液自流也，目中泪出乃肺热移于肝也，凡手掐眉目鼻面者肺热证也。
春温夏热秋燥冬寒此四时之主气也，冬应寒而反温，阳先暴泄，火令早行，人感其气，
至于来春，必生疮疹，未出痘麻者，必感而发，虽曰胎毒，未有不由天行戾气，故一时传染大
小相似，但见麻疹之出，宜服天代宣化丸以预解之，可使毒彻不为已甚也。
x重订天代宣化丸x（即韩飞霞五瘟丹有香附紫苏大黄煎汤为丸辰砂雄黄为衣外贴金箔）。
预解时行疫疠、传染相似，并治痘疹毒邪毒火。
生甘草（甲己属土之年为君） 黄芩（乙庚属金之年为君） 黄柏（丙辛属水之年为
君） 山栀（丁壬属木之年为君） 黄连（戊癸属火之年为君） 连翘（佐） 山豆根（佐） 牛蒡子（佐）
前五味视年岁之所属者以为君，其余四味以为臣。为君者分两倍之，为臣者减半之。
为佐者如臣又减半。于冬至日修合为末，取腊雪水煮升麻汤打糊为丸，龙眼核大，用飞辰砂
为衣，每服一丸，竹叶煎汤下。
麻初发热与伤寒相似，但麻疹则面颊赤，咳嗽，喷嚏，鼻流清涕，目中泪出，呵欠喜睡，
或吐泻，或手掐眉目鼻面，宜升麻葛根汤。不可作伤寒，妄用汗下也。汗之则增其热，为衄
血，为咳血，为口疮咽痛，为目赤痛，为烦躁，为大小便不通。下之则虚其里，为滑泄，为滞
下。经曰∶必先岁气毋伐天和，此之谓也。
麻喜清凉，痘喜温暖，此法人皆知之。然麻疹初发亦宜和暖则易出，所以发苗之初，只
要发出得尽，则毒便解矣。若痘必苗而秀，秀而实，毒斯解也；然成实之时，若太温热，则反
溃烂不收，是痘后亦宜清凉也。故治痘麻无过热，无过寒，温凉得宜，阴阳自和，是为得之。
麻疹只怕不能得出，若出得尽，毒便解矣。凡麻疹发热之时当审时令寒暄以药发之，
如时令大寒以桂枝葛根汤发之，大热以升麻葛根汤合人参白虎汤发之，不寒不热荆防败
毒散发之，如兼疫疠时行以人参败毒散发之，外以胡荽酒用苎麻蘸酒遍身戛之，务令亟出。
若发而不出，反加腹中胀痛气上喘促昏闷谵妄者死证也。
x桂枝葛根汤x 治严寒时令麻毒难出，以此发之。
柳阳桂 粉干葛 赤芍药 绿升麻 北防风 炙甘草
生姜三片，淡豆豉一钱为引，水煎服。
x升麻葛根合人参白虎汤x 治炎天暑月，
毒为热隔，以此凉解之。
绿升麻 粉干葛 白芍药 炙甘草 净知母 熟石膏 上拣参
白米一撮，水煎服。
x荆防败毒散x 治天时不寒不热，以此平解之。
上拣参 北柴胡 正川芎 苦桔梗 荆芥穗 白云苓 陈枳壳 信前胡 川羌活 川独活 北防风 炙甘草。
薄荷五片为引，水煎热服。
x人参败毒散x 时逢疫疠流行，适值麻疹以此凉解之。
官拣参 川羌活 川独活 信前胡 北柴胡 川芎胡 白云苓 陈枳壳 芽桔梗 炙甘草
生姜三片，水煎服。
x胡荽酒x 治麻疹不出以此发之。
胡荽四两，切碎，先以好酒二杯，壶内煎滚，方入胡荽在内，盖定勿煎，勿令泄气，以苎
麻蘸酒遍身戛之，使麻易出，真神法也。
发热六七日以后，明是麻证却不见出，此皮肤坚浓腠理闭塞，又或为风寒袭之，会有吐
泻乃伏也，急用发表之剂，麻黄汤去杏仁加蝉蜕升麻，外以胡荽酒散麻刮之。如一向未更衣
者，毒甚于里，伏而不出，凉膈散加牛蒡子发而解之。再不出者死证也。
x麻黄汤x 治麻疹六七日应出不出，或风寒闭塞。
净麻黄 熟石膏 净蝉蜕 绿升麻 炙甘草。
葱白三寸为引，水煎服。
x凉膈散x 治麻毒深重，里气不通，而应出不出。
锦大黄 白芒消 净连翘 黑栀仁 南薄荷 淡竹叶 甘草梢
水煎去渣，加生蜜三匙和服。
麻疹初发热时未见出现，咳嗽百十声不已，上气喘急，面浮目胞肿，时卧时起，此火毒
内蒸，肺叶焦举，宜甘桔汤加石膏知母牛蒡子
主之。
x甘桔汤加石膏知母牛蒡子x 治麻疹胃火炎肺金，咳嗽面浮，应出不出。
生甘草 芽桔梗 熟石膏 净知母 牛蒡子
生薄荷叶五片为引，水煎服。
麻疹发热自汗或鼻血出不须止之，亦发散之义，故汗者毒从汗散，衄者毒从衄解。但
不可太过，如汗太多，人参白虎汤合黄连解毒汤清之，衄太甚，元参地黄汤凉之。
x人参白虎合黄连解毒汤x 治麻疹自汗太过，恐防卫弱，以此止之。
官拣参 净知母 熟石膏 生甘草 正雅连 川黄柏 片黄芩 黑栀仁
白米一撮为引，水煎热服
x元参地黄汤x 治麻疹衄血太过，恐防伤阴。
润元参 怀生地 粉丹皮 黑栀仁 绿升麻 杭白芍 生蒲黄 生甘草 白茅根（一
握，去心梗） 为引水煎热服。
麻疹发热吐泻，纯是热证，不可作寒论。及火邪内迫，毒在上焦则吐，毒在下焦则泻，
毒在中焦则吐泻并作。单泻黄芩汤，吐而兼泻黄芩加半夏汤，自利里急后重黄连解毒汤合天水散。
x黄芩汤x 治麻疹发热自利。
枯黄芩 白芍药 炙甘草
大红枣一枚为引，水煎热服。
x黄芩加半夏汤x 治麻疹发热自利呕吐。
即前黄芩汤加半夏生姜。
x黄连解毒合天水散x 治麻疹自利里急后重。
正雅连 川黄柏 枯黄芩 黑栀仁 飞滑石 炙甘草
净水浓煎，空心滚热服。
麻痘咽痛本为常候，乃火毒熏蒸而痛也。切勿与喉痹同论，妄用针刺。盖喉痹之证，内
作痈肿故宜以针决去恶血。麻痘只是咽干作痛，宜甘桔汤或鼠粘子汤细细咽之自愈。
x甘桔汤x 治麻疹咽喉疼痛，饮食艰难
生甘草（君） 芽桔梗（臣） 牛蒡子（使）
灯心十茎为引，水煎服。
鼠粘子汤治证同前，稍重者用此。
鼠粘子（即牛蒡子炒） 绿升麻 鲜射干 生甘草
灯心为引水煎热服
德按∶麻疹咽痛出自肺胃，非少阴少阳喉痹证也。禁用凉遏，吹药尤忌冰片、牛黄。即
使烂喉，滴水不能下咽，不得已可用《三因方》玉宵无忧散，《端效方》四神散以治之。
x玉屑无忧散x 治缠喉风，咽喉肿痛，语声不出，咽物有碍，或风涎壅滞，口舌生疮，大人
酒症，小儿奶癖，或误吞骨屑，哽塞不下或子舌胀，重舌，木舌，肿胀闭塞，水浆不下。
净硼沙（一两五钱， ） 过寒水石（五钱） 净盆消（三钱） 飞清黛（三钱） 苏薄荷叶（五钱） 蒲
黄末（五钱） 川黄连（二钱） 贯众末（生晒，二钱） 元参（二钱） 白云苓（二钱） 滑石（二钱，飞） 荆
芥穗（二钱） 山豆根（二钱） 带壳缩砂仁（二钱） 生甘草（二钱）
上十五味为细末，每服半钱，干掺舌上，以清水咽下此药，除三尸，祛八邪，辟瘟疫，疗烦渴。
元人施丸端效方。
x四神散x（大名王国祥传）
川大黄 寒水石 牛蒡子（炒，各一两） 净芒消（五钱）
上四味为细末，治热病肿毒，一切危恶疫疠。若肿甚，新汲水调涂。咽喉肿塞，水药不
下，用生蜜为丸，时时含化咽津妙。
德按∶若治烂喉丹痧可加硼砂飞青黛各五钱尤效。
麻疹渴喜饮水，纯是火邪，肺焦胃干，心火内亢故也。初发热作渴，升麻葛根汤加天花
粉麦门冬。渴甚人参白虎汤合黄连解毒汤。
三方俱见前。
痘疹贵三四次出谓出匀，麻疹贵一齐涌出谓出尽。麻疹只要发出得透便轻减，以火照
之遍身如涂朱之状，此将出之兆。出形细密与
痘疹密者相似，但麻疹粒粒成疮，非若斑之皮红成片如蚊咬之迹也。
痘麻之色不可同论，太抵痘怕太红，皮嫩易破，必生瘙痒。麻喜通红，麻发于心，红者火
之正色。若麻色淡白，心血不足，宜养血化斑汤主之。色太红艳、或微紫、或出太甚，并宜大青汤。黑者死证也。
x养血化斑汤x 治麻疹色淡白，心血不足。
官拣参 当归身 怀生地 鲜红花 净蝉蜕
生姜大枣引，水煎服。
x大青汤x 治麻疹色太红、或微紫、或出太甚。
鲜大青 润元参 怀山药 熟石膏 净知母 川木通 地骨皮 荆芥穗 生甘草
淡竹叶十二片为引，水煎热服。
麻疹出没常以六时为准，假如子后出午时即收，午后出子时即收，乃阳生阴成，阴生
阳成，造化自然之数。凡此旋收者轻。若一出连绵三四日不收，乃阳毒太甚，大青汤解之。
逡巡不出，乃风寒外束，皮肤闭密，宜荆防败毒散。
二方见前。
麻疹欲出则遍身发热，或烦躁，或头眩，或身拘急，及既出则身即清凉，诸病悉解，此
一层麻疹随收矣。如麻既出，热甚不减，此毒壅遏，宜大青汤以解其表；小便涩，大连翘汤
以解其里；大便秘凉膈散加牛蒡子。
x大青汤x（方见前）。
x大连翘汤x 治麻疹既出，热盛不减，小便短涩。
净连翘 北防风 瞿麦穗 荆芥尾 淮木通 车前子 当归尾 北柴胡 净蝉蜕
赤芍药 枯黄芩 飞滑石 黑栀仁 紫草茸
灯心十茎为引水煎热服。
x凉膈散x（方见前）加牛蒡子。
凡麻疹只要出得尽，则毒邪解散，正气和平。如怫郁发热，烦闷不宁，如蛇在灰，加蚓在
尘之状，或呕吐，或泄泻，此毒邪壅遏尚未出
尽，烦热，黄连解毒汤。呕泻，柴胡橘皮汤二者并外用胡荽酒以苎麻蘸酒戛之。（方法见前）
待麻出尽，则烦热自除，呕泻自止矣。
x黄连解毒汤x 治麻疹出后，仍发热烦躁，麻出未尽也。
川雅连 川黄柏 枯黄芩 黑栀仁
净水煎滚热服。
x柴胡橘皮汤x 治麻疹热邪未尽，麻未出完而兼呕吐泄泻。
官拣参 软柴胡 法半夏 枯黄芩 白云苓 广陈皮
鲜竹茹一团，生姜一片为引，水煎服。
麻疹欲出未出之时，即当早为发散，以解其毒，庶无余患。若不预解使之尽出，以致毒
蓄于中，麻后必为壮热，日久枯瘁，或成搐搦，或为痢疾，或咳血喘促，或作疳慝而死。此虽
一时疫戾之染，未有不由人事之未尽。
麻疹收后身有微热，此虚热也，不须施治，待气血和畅，自然清凉。若热太甚，或日久
不减，以柴胡麦冬汤清之。如发枯毛竖，肉消骨立，渐渐羸瘦，柴胡四物汤主之。
x柴胡麦冬汤x 治麻疹收后大热不退，毒未出尽也。
官拣参 软柴胡 北沙参 拣麦冬 润元参 草龙胆 炙甘草
灯心一束为引，水煎热服。
x柴胡四物汤x 治麻疹收后，发热不退，毛悴色夭。
官拣参 北柴胡 枯黄芩 当归身 正川芎 怀生地 杭白芍 地骨皮 拣麦冬 净知母 淡竹叶
霜桑叶五片为，引水煎服。
麻后热不除，忽作搐搦，不可误为惊风，而用�