，清暑除热，香燥理胃，用猪苓意在乎其阴阳使不得交错。治病当寻源头，其精关不禁，系
水火不交而致，固摄之药，闭遏邪气，反能益病。但使调和阴阳，诸症皆得而愈矣。
柴胡 升麻 葛根 防风 黄芩 知母 橘皮 浓朴 半夏 猪苓
四服寒退什九，热退其七，梦遗一服就无，改轻升阳之品，去浓朴，加党参钱半。
姜（三四） 三疟住后，遇劳复发，足酸腰痛，当补营卫。
生地 归身 白芍 党参 黄 半夏 橘皮 升麻 柴胡 炙草
王（三一） 日发单寒不热，古称牝疟，此卫阳郁滞所致。中秋后虽值天气微寒，却不宜
桂枝温表，缘内有暑邪故也。凡阳陷入阴为寒，用升阳可以止寒，温肌无益。
柴胡 升麻 葛根 防风 黄芩 半夏 橘皮 枳壳 姜皮
李（三二） 暑邪被凉风所遏。日疟以散风清暑涤痰，三法并用，治风寒暑热如神。
柴胡 葛根 黄芩 知母 枳实 半夏 橘皮 甘草 姜皮
任（二四） 日疟最重，吐泻并作，勺水难下。此乃湿热满布三焦，营卫不通，似为险候
。以
予观之，一条直路，并无屈曲难行；其症虽重，可汗应手效也。柴苓汤去参，加浓朴、黄连
。果一服而愈。
钟（四九） 三疟愈后，继热病，旋变小便不禁，茎痛如割。责之久病肾虚。
熟地 萸肉 山药 菟丝子 覆盆子 五味子 枸杞子
四服如风扫尘。
徐氏（四四） 痹热咳嗽，经月不解，此肺疟也。
柴胡 黄芩 半夏 橘红 杏仁 防风 苏叶 连翘 甘草
两服疟愈，咳嗽未除，清金养胃而痊。
徐（二六） 疟疾夜发，胸痛纳胀，已历四旬。
柴胡 当归 丹皮 白芍 黄芩 灸鳖甲 橘皮 乌梅肉 炙草
三服痊愈。
马女（十七） 疟后腹痛呕黄水，不思纳食，或纳旋即吐出，两脉沉细而数，口苦而渴。
按∶寒热虽除，邪终未泄，宜理少阳阳明。
柴胡 黄芩 白芍 半夏 橘皮 浓朴 益智仁 炙草 姜皮
赵氏（二八） 日疟兼旬不止，腹块纳胀，舌苔干黄，脉虚。此正弱邪踞，先宜清疏。
柴胡 炙鳖甲 橘皮 半夏 黄芩 谷芽 浓朴 白芍
夏（十八） 寒热后，胸闷不思纳，盗汗腰痛，经月不愈。此疟邪盘踞募原。
小生地 丹皮 黄芩 青蒿 鳖甲 知母 橘皮 半夏 神曲 炙草 浮小麦
第四种肘后偶钞下卷
痢
属性：许（五八） 身热赤痢，匝月不饥不纳，脉带微弦。证属难治，犹得神气不丧，姑投一方
，以观消息。
川连（八分，清暑毒） 莲肉（三钱，去心，补脾带涩） 白芍（一钱五分，清血） 橘皮（八分
，利
气） 浓朴（六分，炒，疏滞） 楂肉（二钱，消积） 银花（一钱五分，解毒止利） 甘草（三分，
和中） 菜花头（五个，此味得春和之气，温而能升。所以生万物者也，以提脾胃之气）
两帖热退思食，痢减半变白。此症妙在病患不轻服药，从未投剂，所以用方取效尤速，
已历除途，可许抵岸。又用∶
莲肉（三钱） 扁豆（三钱） 茯苓（二钱） 白术（一钱炒） 白芍（一钱五分炒） 银花（一钱
五分） 橘皮（一钱） 浓朴（六分）
服之痊愈。
蔡氏（五九） 血痢两月，医治无法。近日粥饮俱不进矣，胸闷干呕，腹痛不休，里急后
重，昼夜六七十行，形神疲困，脉细数而沉，噤口重症显然。幸脉不致弦劲，势虽危险，总
因热毒蕴蓄肠胃，非真土败之比，尽人心力，可冀斡旋。
川连（一钱） 黄芩（一钱五分） 白芍（一钱五分。以上三味，立斋先生以为治热痢主药）
山楂（三钱） 浓朴（一钱） 橘皮（一钱） 木香（磨冲少许） 扁豆花（二十朵）
两服干呕止，痢变白，但腹痛仍然，行数不能大减。肛坠，前方消热调气，其痢不减分
毫。
因忆目下天气收肃，出秽转侧，岂无感冒？肺与大肠相为表里，今脏腑之气皆郁而不伸，治
病必当求本。
苏叶（一钱） 防风（一钱） 升麻（七分） 橘皮（一钱五分） 楂肉（二钱） 苦参（一钱五分）
白芍（一钱五分） 甘草（四分） 浓朴（六分） 蛀枣（两枚善治秋痢） 姜皮（四分辛凉走表）
一服痛痢减半，再剂其病如失。饮食渐进，胸膈不甚舒畅，因肝木动故也。况年及甲周
，大病新瘥，中州焉能骤健？缓调平复。
党参 白芍 麦冬（白米拌炒） 炒银花 归身（炒黑） 钩藤 橘皮 丹皮 炙草
又方∶五味异功散，加归、芍、熟地、砂仁、麦冬，十余剂而痊。
徐（四七） 血痢半年，近添畏风，夜热盗汗，此阴分已伤，兼有外感。
生地炭（四钱） 归身炭（一钱五分） 白芍（一钱五分） 浓朴（八分） 楂肉（一钱五分） 茅术
（一钱） 广皮（一钱） 防风（一钱） 苏叶（一钱）
吴（五十） 痢下赤白，肛门下陷，脉来濡软此属湿热，用东垣升举法。
葛根（一钱） 升麻（六分） 焦术（一钱五分） 浓朴（一钱） 黄芩（一钱五分） 银花炭（一钱
五分） 橘皮（一钱） 谷芽（一钱五分） 楂肉（三钱） 炙草（四分） 扁豆花（十五朵）
三服愈。
柏（三七）赤痢初起，稠腻难下，腹痛便泄，身热畏冷，脉细。此热郁脏腑，寒束肌表
，治当双顾。
苏叶（一钱） 防风（一钱） 葛根（一钱） 川连（六分） 黄芩（一钱五分） 楂肉（三钱） 槟榔
（一钱） 浓朴（一钱） 泽泻（一钱） 扁豆花（二十朵）
两服痢减十七，身热腹痛全除。惟小溲微涩，黄昏微热，阴分受伤。
滑石 白芍 苦参 丹皮 楂肉 浓朴 泽泻 甘草
吴（五一） 形寒咳嗽，血痢时下，不思纳食，内邪未尽，外贼又来，一定表里双顾。
苏叶（一钱） 防风（一钱） 杏仁（二钱） 生茅术（一钱五分） 橘皮（一钱） 浓朴（一钱） 炒
银花（一钱五分） 楂肉（二钱） 炙草（四分）
两服病已。
李（四四） 痢下五色，腹痛重坠，行数无度，纳食无几，已历五旬，以上各症，亦为不
轻，
而脉更弦大，非痢所宜。幸神气不惫，当属阳症，用逐热导邪升举之法。若得桴应，可商维
持。
川连（七分） 条黄芩（一钱五分） 白芍（一钱五分） 楂肉（二钱） 浓朴（一钱） 木香（四分
）柴胡（三分） 升麻（三分） 炙草（四分）
三服痢仍不减，腹痛后重无矣，脉弦稍缓，舌苔干黄微渴。因意前投芩、连逐热，反见
黄苔，五旬久痢，阴血大亏，竟用加味四物汤。
生地炭（四钱） 归身炭（一钱五分） 麦冬（二钱） 山药（二钱） 银花（一钱五分） 莲肉
（二钱） 蛀枣（二枚，因病立方者祥，执方治病者殃）
三服痢减大半，谷食顿增，如此重症，得如此速效，信药之有缘也。今但扶脾胃，不治
而可愈矣。异功散加熟地、归、芍、山药、楂肉、砂仁壳，不十剂而痊。
周妪（六六） 红痢三月不痊，宜逐邪兼顾本原。
谷芽 楂肉 砂仁壳 橘皮 黄芩 炒白芍 炒归身 炒冬术 银花 莲肉 炒山药 炙草
四服痢止。苦以久痢而用涩药，如乌梅、石榴皮、诃子、罂粟壳之类，非不取效。奈痢
之所
生，由脾胃气滞，暑热内攻，初起必用寒凉清火邪，辛温开滞气，消导如山楂、枳实、神曲
，重则大黄，尤为要药。原其故归于清邪逐秽，使肠胃通利，积滞何由而生。前案年高痢久
，日夜数十回，逐邪须兼顾本，自然有效。若涩药涩住，往往延为休息痢，或腹胀脚肿，诸
患蜂起。病家不知，医者亦不经意，究竟是谁之过与？
第四种肘后偶钞下卷
疟痢
属性：凤（三一）劳复疟兼赤痢腹痛，补中益气，合黄芩汤而愈。
党参 白术 黄 炒归身 升麻 柴胡 橘皮 黄芩 白芍 煨木香 楂肉 炙草
此症虚多而邪少，如此治法，所以得效。不然疟痢并发，用此等方，鲜有不误事者。一
人体
质强，疟痢并发，小柴胡去参加川连、白芍、楂肉、浓朴，两帖疟止痢减；去柴胡、半夏，
两帖而愈。
第四种肘后偶钞下卷
泄
属性：盛（六一）便泄盗汗，腿软纳少而胀，脉弦涩，属木侮脾土。
蒸于术 白芍 茯苓 橘皮 丹皮 砂仁壳 党参 桑叶 炙草 淮麦 大枣
四帖痊愈。
曹氏（三四）胸闷便泄，纳少而胀，脉左弦右软，木来乘胃，泄肝通腑治法。金铃子散
加云苓、白芍、栝蒌皮、老姜。
陈（二一）久泄不止，纳食作胀，失聪雀目，唇燥腿软，脉左细弱右弦，属木旺土虚。经
营劳力，是为重伤，宜补脾胜湿和肝。
党参 蒸冬术 茯苓 焦白芍 猪苓 泽泻 橘皮 浓朴 钩藤 炙草
钱（二十）三日疟起匝月，旬日前后患晨泄，热重寒轻，胸闷不思纳食，两脉小数，舌
苔微黄。此邪踞膜原，阳气下陷，治宜分理。
川郁金 浓朴 橘皮 茯苓 半夏 黄芩 柴胡 升麻 防风 葛根
一服泻止，又两服发轻如不知矣。又前投扶中升提，已得桴应，纳食大增；今但平理营
卫，更须小心食物，弹指可愈。
半夏 橘皮 柴胡 知母 浓朴 茯苓 黄芩 红枣
退庵自记∶乾隆己酉七月，患肢软倦怠，见风洒淅，后重便溏。此大肠之气下迫，由于
肺气不宣，治须开畅手太阴，使脏气通达，腑气无有不利也。
杏仁（三钱） 桔梗（一钱） 防风（一钱） 广皮（一钱四味开畅肺气为君） 楂肉（三钱） 黄芩
（一钱五分） 槟榔（一钱） 郁金（一钱二分） 浓朴（一钱五味导滞开大肠之气为臣使）
一服愈。
黄（四六）目黄腹痛，泄泻咳呛，胸闷不纳。此由湿热内侵，风凉袭肺，治以彻表清暑
利小便。
杏仁 防风 薄荷 前胡 黄芩 黑栀 楂肉 广皮 茯苓 猪苓 泽泻 木香
第四种肘后偶钞下卷
吐泻
属性：张（七九）阴阳错乱，吐泻并作，勺水不下，小水不通，口渴舌干，两脉虚不应手。证属
险候，姑拟厘清法，以观消息。
茯苓 猪苓 橘皮 浓朴 扁豆 广藿香 白芍（炒） 于术 半夏 钩藤
两服吐泻止，进稀粥，脉起应手，舌润筋舒，宜芳香醒胃，稼穑益脾。
党参 于术 茯苓 广皮 浓朴 扁豆 半夏 砂壳 炙草
第四种肘后偶钞下卷
二便闭
属性：徐（二八）自述患疟两发，入河洗澡，下日疟愈，即患小溲不通，腹坚如石，隆起如阜
，两
腿光肿，气短神呆，已经七日，危急难挨，莫过乎此。前医投承气更衣汤丸，大便微通，小
便涓滴而已。诊脉弦而有力，明系疟邪结，膀胱之气亦为不化。盖足少阳病，及足太阳，治
宜泄少阳开太阳。
柴胡（一钱） 黄芩（一钱五分） 青皮（一钱） 橘皮（一钱） 茯苓（一钱五分） 猪苓（一钱） 泽
泻（一钱五分） 荷梗（七寸）
傍晚服下，至更余腹中有声，预教以灯心搐鼻，连喷数嚏，小水如注；到天明连更五回
，约有斗许，秽浊难闻，其病如失。此方妙在重用柴胡。
第四种肘后偶钞下卷
大便燥结
属性：周（三六）纳食作泛，大便燥结。此饥饱劳役，中气受伤，《内经》所谓∶“九窍不和
，都属胃病。”是也。
党参 麦冬 半夏 陈皮 茯苓 川斛 甘草 蔗浆
第四种肘后偶钞下卷
吐血
属性：沈（三八）脉虚数，逢劳吐血，此得之劳伤脾气，脾不统血。经云∶劳者温之。是证必当
温养，若见脉数咳呛吐红，辄投寒凉，损抑中气，其病必增。
党参（二钱） 生于术（二钱） 黄 （二钱炒） 归身（一钱五分黑） 桂枝木（五分） 五味
子（十粒） 橘皮（八分） 炙草（四分）
加姜、枣。
陈女（二十） 春末起咳呛，长夏吐红，恶风潮热脉数。盖由肺受风热，气不外泄，致血
妄行，非阴虚火升之比，可以勿忧，但轻疏太阴，弹指奏功。
杏仁（二钱，研） 防风（一钱） 薄荷（一钱） 桑叶（一钱五分，蜜水炒） 丹皮（一钱五
分） 前胡（一钱五分） 连翘（一钱五分） 甘草（四分）
又前方理表降气，热退嗽宁，可见吐红一症，屡有外感。昧者不察，润补杂投，竟有弄
假成真。治病求本，医门要诀，今但清养肺胃。
麦冬（二钱） 茯苓（二钱） 苡仁（三钱） 橘红（八分） 杏仁（二钱研） 北沙参（二钱）
连翘（一钱五分） 甘草（四分）
徐（四五） 劳伤营气，复感新寒，发热喘促吐红，病甚危急，姑用解表以救里逆。
香豉（三钱） 紫苏（一钱五分） 杏仁（三钱） 前胡（一钱五分） 桔梗（一钱） 橘皮（一
钱） 丹皮（一钱五分） 连翘（一钱五分） 甘草（四分） 姜皮（四分） 细葱头（五个）
两服热缓嗽减，吐血未止，脉左细软，右浮弦皆数，舌苔淡黄，脉症可补，因右手浮弦
，风邪未尽，佐理表一二味为稳。
党参 苡仁 生地 归身炭 麦冬 茯苓 甘草 橘皮 半夏 杏