汤加茯神、酸枣仁、山药、山茱萸、五味顿愈。又劳役复甚，用十全大补汤兼以前药渐愈；却用补中益气汤加
前药而痊。（方俱见补益。）
凡医者，不理脾胃及养血安神，治标不治本，是不明正理也。若概用辛凉苦寒之剂，损伤血气，促成内障
之症矣。
人两眼角出烟雾，此肝火也。以柴胡、黄连等分，大剂水煎，临卧频频服之，数剂乃瘥。
卷之五
咽喉
属性：脉∶咽喉之脉，两寸洪溢；上盛下虚，脉忌微伏。
咽喉肿痛者，或喉痛生疮者，或咽痛闭塞者，或红肿结核胀痛者，或喉闭塞不能言语者，俱是风热痰火，
皆用清凉散加减。或喉闭急症，急刺少商穴，在大指甲外侧，用三棱
针放出毒血，并豁吐痰涎为要。若迟缓不救即死，速用吹喉散，或用好醋噙漱，吐痰要紧。大抵咽喉之症，俱
属风、痰、火，明者治之。
喉痹者，火分虚实也。实火宜∶
x清凉散x 治一切实火咽喉肿痛。
山栀 连翘 黄芩 防风 枳壳 黄连 当归 生地 甘草（各等分） 桔梗 薄荷（减半） 白芷
（减半或不用亦可）
上锉一剂，灯芯一团、细茶一撮，水煎，磨山豆根调服。咽喉干燥加人参、麦门冬、天花粉，去白芷；咽
喉发热加柴胡；咽喉肿痛加牛蒡子、玄参，去白芷；痰火盛加射干、栝蒌、竹沥，去白芷；喉痛生疮加牛蒡子、
玄参，去白芷；极热大便实，加大黄，去桔梗；虚火泛上，咽喉生疮、喉不清者，加黄柏、知母，去白芷。
x开关神应散x 治一切喉风，有起死回生之功。
蜈蚣（焙存性，二钱） 胆矾 全蝎（去毒，焙，存性） 僵蚕（去丝、嘴。各一钱） 蝉蜕（焙，存性，
一钱） 蟾酥（三钱） 穿山甲（麸炒，三钱） 川乌尖（一钱） 乳香（五分）
上为末，每服一钱半或三钱。小儿每服一分或七厘。同葱头捣烂和酒药送下，出汗为度。如口不能开，灌
服。忌猪、羊、鸡、鱼、油、面，诸般热毒等物二七日。
x冰梅丸x 治喉痹十八种俱效。
大南星（鲜者三十五个） 大半夏（鲜者三十五个） 皂角（去弦净四两） 白矾（四两） 好白盐（四两）
桔梗（二两，去芦） 防风 朴硝（四两） 甘草（一两）。
上拣七分熟，大梅子一百个，先将硝盐水浸一周时，然后将各药碾碎，入水拌匀，方将梅子置于水中。其
水淹过梅
子三指为度。浸七日后取出晒干，又入水中浸透晒干，俟药水干为度。方将梅子入瓷罐内封密，如霜衣白愈佳。
如要用时，薄绵裹噙在口中，令津液徐徐咽下，痰出即愈。每一梅足可治三人，不可轻弃。
x吹喉散x 治一切咽喉肿痛，并喉舌垂下肿痛者。
胆矾 白矾 朴硝 片脑 山豆根 辰砂 先将鸡 内黄皮焙燥，共前药研为极细末，用鹅毛管吹药入喉
即效。
大凡咽喉肿痛，或喉闭急症，用山豆根磨水噙漱立愈。
x治喉痹双乳蛾x 用壁上蜘蛛白窝，取下。患者脑后发，拔一根缠定蛛窝，灯上以银簪挑而烧之存性，
为末，吹入患处，立消。
x乳鹅喉闭方x 急将病患面朝上睡于地下，两手采住头发脚踏肩，其毒自散。或打破鼻，血出毒亦散之。
x救急方x 治喉风口噤不语，死在须臾。
胆矾（五分，半生半枯） 熊胆 木香（各三分）
上为细末，用番木鳖磨井水调和，以鸡翎蘸扫患处。如势急口噤，以箸启之用药，扫下即消。
x喉痹方x 并治口疮、牙疳、喉痹、牙关紧急，如神效。
火硝（五钱） 片脑（一分半） 硼砂（一钱半） 蒲黄（一钱） 孩儿茶（一钱二分半）。
上共为细末，用笔管拨开芦管吹入，大吐其痰，不数次立愈。
x治乳鹅喉痹x 孔弘周传。
蚕蛾（末三钱） 儿茶（一钱） 生白矾（三分） 辰砂（一钱）
上为细末，吹入喉口即愈。
x破棺丹x 治咽喉肿痛，水谷不下。
青盐 白矾 砂（各等分）
上为末，吹患处，有痰吐出立效。
陈藏器每治脏寒、吞吐不利，用附子去皮脐、炮裂，以蜜涂，炙，蜜入内，含之勿咽。
虚火宜∶
x加味四物汤x 治虚火上升喉痛，并生喉疮、喉痹热毒，最能降火甚效。
当归 川芎 黄柏（盐水浸） 知母（去毛） 天花粉（各一钱） 熟地 白芍（各一钱二分） 桔梗
甘草（各三钱）
上锉一剂，水煎，入竹沥一钟同服。
x噙化丸x 治咽喉肿痛，或声不清，或声哑咽喉干燥，或生疮者并治。
南薄荷叶 楝参（五钱） 怀生地（一两） 生甘草（二两） 白桔梗（三钱） 山豆根（八钱） 片脑
（三分）
上为细末，炼蜜为丸，如龙眼大。每一丸，分三次，临卧将丸噙入口中，津液渐渐化下。
腮者，肿痛，风热也。
x驱风解毒散x 治 腮肿痛者。
防风 荆芥 羌活 连翘 牛蒡子 甘草（各等分）
上锉一剂，水煎食后服。
x又方x 治 腮肿痛者用此敷上。用赤小豆研为细末，酽醋调敷肿处即消。
x又方x 用矿锻石不拘数，炒七次，地上窨七次，酽醋调敷肿处立愈。
讴歌失音者，火动也。
x响声破笛丸x
连翘（二两半） 桔梗（二两半） 川芎（一两半） 砂仁（一两） 诃子（一两，炒） 百药（二两）
薄荷（四两） 大黄（一两） 甘草（二两半）
上为细末，鸡子清为丸，如弹子大。每服一丸，临卧时噙化，徐徐咽下。
声音不出者，肾虚也。
x滋肾汤x 夫心为声音之主，肺为声音之门，肾为声音之根。风寒暑湿、气血痰热邪气有干于心肺，病
在上脘，随症解之，邪气散则天籁鸣矣。唯夫肾虚，不能纳诸气以归元，故气奔而上升。咳嗽痰壅，或喘或胀，
髓虚多唾，足冷骨痿，胸腹百骸俱为之牵制。其嗽愈重，其气愈乏，其保身君子必当于受病之处图之可也。按
钱氏方，小儿吐泻，利其小便过多，以致脾虚不食。钱用益黄散作效。数日以后，忽尔不语，钱知其脾气已复，
肾气尚虚。投以地黄丸益肾，相继数剂，见于能言。子益信声音之根出于肾也，不诬矣。
当归 川芎 白芍 熟地 人参（各五钱） 白术（二钱半） 茯苓（去皮） 陈皮 半夏（姜制。各五钱）
牛膝（酒洗，二钱半） 杜仲 菟丝子（酒洗制） 五味子（各五钱） 益智仁（二钱半） 破故纸（二钱半）
胡芦巴（炒，二钱半） 石菖蒲（一钱半） 甘草（炙，二钱半） 巴戟（去心，五钱）
上锉作剂，生姜三片、枣一枚，水煎，于五更初，肾气开时，不许咳唾言语，默默服之奏效。
x嘹亮丸x 治久失音声哑。
人乳（四两） 白蜜（四两） 梨汁（四两） 香椿芽汁（四两，如无，用浅香椿芽为末四两，入放上三味内。）
上共一处和匀，重汤煮热，不拘时服，白滚水送下。
x治声哑方x
甘草 桔梗 乌梅 乌药
上各等分，水煎，食后频频服。
孙押班治都知潘元从喉闭，孙以药半钱吹入喉中，少顷，吐出脓血立愈。潘诣孙谢曰；大急之患，非明公
不能
救，救人之急，非药不能疗。赠金百两，愿求方以济非常之急。曰∶用猪牙、皂角、白矾、黄连各等分，置新
瓦上焙干为末，即授以方，不受所赠。
一儒者，三场毕，忽咽喉肿闭、不省人事、喘促痰涌、汗出如水、肢体痿软、脉浮大而数，此饮食劳役，
无根虚火上炎。用补中益气加肉桂，一剂顿苏。（方见补益。）
李判府，咽喉肿痛，口舌生疮，此上焦风热。先用荆防败毒散二剂，喉痛渐愈；又以玄参升麻汤，口舌遂
愈。（方见伤寒。）
卷之五
结核
属性：结核，或生项侧，在颈、在臂、在身，如肿痛者，多在皮里膜外，多是痰注不散。问其平日好食何物，吐
下后用药散核。又云结核，火气热甚则郁结，核硬如果中核也。不须溃发，但热气散则自消矣。
结核者，风痰郁结也。又云火因痰注而不散也。
x消风化痰汤x
南星 半夏 赤芍 连翘 天麻 青藤 僵蚕（洗去丝） 苍耳子 金银花 天门冬 桔梗（各七分）
白芷 防风 羌活 皂角（各五分） 全蝎（去毒） 陈皮（各四分） 白附子 淮木通（各一钱） 甘草（二分）
上锉一剂，生姜五片，水煎食后服。忌煎炒热物。
x消毒散x 治咽喉结核，肿块如桃、坚硬疼痛、颈项不回转，四腋下或有块硬如石。
南星（姜制） 半夏（姜制） 陈皮 枳实 桔梗 柴胡 前胡 黄连 连翘 赤芍 防风 独活 白附子
苏子 莪术 蔓荆子 木通 甘草。
上锉一剂，生姜二片、灯草一团，水煎服。
x化凤膏x 治咽喉、颈项结核成形及瘰 。用蓖麻子七枚，去壳捻烂，用薄纸卷于中，插入鸡子内，纸
封固，水浸湿，火煨熟，去壳，去内纸条，只食鸡子，以酒一杯送下。每早晨服一枚，十日奏效。
x内消散x 治梅核、痰核、马刀瘰 。
归尾 连翘 羌活 独活 薄荷 桂枝 赤芍 白芷梢（各一两） 防风（一两半） 荆芥 细辛（各八钱）
本（七钱半） 小川芎 甘草节（各六钱）
上为细末，每服二钱，食后酒调下。
x内托白蔹散x 治腋下痰核，因酒、怒气发肿痛，溃脓久不合口。
当归（一钱） 赤芍（一钱） 川芎（七分） 白芷（八分） 连翘（一钱） 白蒺藜（四分） 白蔹
（八分） 片芩（酒炒、八分） 防风 桔梗（各五分） 天花粉（七分） 栝蒌仁（八分，另研） 柴胡
（五分） 乳香（七分，另研） 生甘草节（四分）
上锉一剂，水煎，晚间热服。忌一切发物并怒气、房劳。
x消核丸x 治颈项、耳后结核，三五成簇，不红、不肿、不痛、不成脓者。
橘红（盐水洗略去白，一两） 赤茯苓（一两，去皮） 生甘草节（去皮，四钱） 半夏曲（姜汁拌焙，
七钱） 片芩（酒拌炒，八钱） 僵蚕（水洗炒黄，六钱） 玄参（酒拌焙，七钱） 牡蛎粉（火煨、童便淬、
另研，七钱） 山栀仁（连壳炒焦，八钱） 天花粉（七钱） 栝蒌仁（七钱，另研） 大黄（煨，一两）
桔梗（去芦，七钱） 连翘（去枝梗，一两）
上为末，汤泡蒸饼为丸，如绿豆大，晒干。每服八九十丸，白汤送下。
一妇人项结核，寒热头痛，胁乳胀痛，内热口苦，小便频数，证属肝火血虚。用四物加柴胡、山栀、胆草
而愈。又用加味逍遥散而安。
卷之五
梅核气
属性：梅核为病，大抵因七情之气郁结而成。或因饮食之时，触犯恼怒，遂成此症。唯妇人女子患此最多。治宜
开郁顺气、利膈化痰清肺为主。
x加味四七汤x 治七情之气结成痰气，状如梅核；或如破絮在咽喉之间，咯不出、咽不下；或中脘痞满，
气不舒快；或痰涎壅盛，上气喘急；或因痰饮，恶心呕吐；此药最妙，功不尽述。
白茯苓（去皮） 川浓朴（去皮，姜炒） 苏梗 半夏（姜汁炒） 广橘红 青皮 枳实 砂仁 南星
（姜汁炒） 神曲（炒。各一钱） 白豆蔻 槟榔 益智仁（各五分。）
上锉一剂。生姜五片，水煎临卧服。
卷之五
瘿瘤
属性：瘿多着于肩项，瘤则随气凝结。此等年数深远，侵大侵长，坚硬不可移者，名曰石瘿。皮色不变者，名曰
肉瘿。筋脉露结者，名曰筋瘿。赤脉交结者，名曰血瘿。随忧愁消长者，名曰气瘿。五瘿者，不可决破。决破
则脓血崩溃，多致夭枉难治。瘤则有六种∶骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤、筋瘤。亦不可决破，决破则亦难
医。肉瘤尤不可治，治则杀人。唯脂瘤破而去其脂粉则愈。
瘿瘤，气血凝滞也。
x消瘤五海散x
海带 海藻 海布 海蛤 海螵蛸（各二两半） 木香（二两） 三棱 莪术 桔梗 细辛 香附米
猪琰子（七个，陈壁土炒，去油焙干。）
上为末，每服七分半，食远米汤下。
x消肿溃坚汤x（方见瘰 ） 治瘿瘤结核通用。
x内府秘传方x 治瘿气神效。
海藻（热水洗净） 昆布（洗净） 海带 海螵蛸 海粉（飞过） 海螺（醋炙） 甘草（少许） 如颈下
摇者，用长螺；颈不摇用圆螺。
上各等分为末，炼蜜为丸，如圆眼大，每夜临卧，口中噙化一丸，功效不可言也。
卷之五
肺痈
属性：脉∶寸口脉数而实者，肺痈也。若脉微紧而数者，未有脓也；若紧甚而数者，已有脓也。又脉短而涩者，
自痊；浮大者难治。
肺痈之候，口干喘满、咽燥而渴，甚则四肢浮肿、咳唾脓血，或腥臭浊味，胸中隐隐而微痛者，肺痈也。
大凡肺痈当咳嗽短气、胸满时唾脓血，久久如粳米粥者，难治。若呕脓而不止者，亦不可治也，其呕而脓自止者
，自愈。其面色当白而反赤者，此火克金，不可治也。
肺痈者，咳唾有脓血也。
x桔梗汤x 治肺痈咳唾脓血、咽喉多渴、大小便不利。
桔梗 贝母