如胶，红肿消退，颇觉清朗，前医犹谓风火不尽，饮以风燥苦寒数十剂，渐有飞白拂上，
如轻雾蒙笼。伊谓恐薄翳渐长，乃用所谓孙真人秘方，名揭障丹，一派辛寒，日服二次。
又有熏法，名冲翳散，药品如前，煎汤热覆，含筒吹熏，取汗如雨，每日一作。如此半
月，薄翳渐长渐昏，蟹睛突生外眦，光流似电，脾阳大亏，数年之内，屡病中虚，至今
未复。
此缘阳泄土败，木陷火亏。金匮真言论：东方色青，入通于肝，开窍于目。《灵枢·脉
度》：肝气通于目，肝和则目能辨五色矣。目官于肝而实窍于心，解精微论：心者，五
脏之专精，目者，其窍也。盖肝藏魂，肺藏魄，肾藏精，心藏神。肾为阴，心为阳，五
行之性，阴静而阳动，静极则阴凝而为精，动极则阳发而为神。方其半静，精未凝也，
而精之阴魄已结，方其半动，神未发也，而神之阳魂先生。《关尹子》：精者魄藏之，神
者魂藏之，即此理也。阴静则精凝而为幽，阳动则神发而为明，神魂者，肝心之阳，故
并官于目。心以丁火而含阴根，降则化水，肾以癸水而含阳根，升则化火。火降而化浊
阴，必由心而之肺，水升而化清阳，必由肾而之肝。有阳必升，无阴不降，升则下浊，
降则上清。阴浊则暗，阳清则光，清阳之位，微阴不存，而后神魂发露而为明也。清阳
上升，必由于脉，脉之沉者为经，浮者为络。头上经络，清升浊降，是谓纯阳，而诸脉
皆属于目。《灵枢·邪气腑腑病形》：十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走孔
窍，其精气上走于目而为睛，是周身之阳，无不由脉而上升于目也。而诸脉之升，则由
于心，以心主脉而窍于目，故诸脉在胸则皆属于心，在头则皆属于目，心目者，同为宗
脉之所聚也。阳由脉升，则清明在上，以神生于阳而阳旺于火。少阴者，君火也，太阳
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素灵微蕴卷四
者，寒水也，少阴以君火主令，降则下温而不寒，太阳从寒水化气，升则上清而不热。
君火之降，必协甲木，甲木化气于相火，君令臣随，自然之理。君相之降，司之于金，
金主收而水主藏，收令旺则君相之火由金而归水，神交于精。深根宁极，而后太阳之上
升者，清虚而不乱，火清则神宇泰定，而天光发矣。手大阳以丙火而化寒水，升则火清。金气不
降，则君火上炎而刑金，相火秉令，甲木亦逆，肺金被克，收令不行。火随经上，营血
沸腾，白睛红肿，阳光散乱。清气陷遏，浊气郁升，云雾迷漫，乃生翳障。火退清升，
云消雾散，翳障自平。阳衰气滞，云翳不退，障其神明，神虚不能外发，久则阳气陷亡，
神去而明丧矣。
左目者，阳中之阳也。阴阳应象论：天不足西北，故西北阴也，而人右耳目不如左
明，地不满东南，故东南阳也，而人左手足不如右强。阳者其精并于上，则上明而下虚，
故其耳目聪明而手足不便也，阴者其精并于下，则下盛而上虚，故其耳目不聪明而手足
便也。以东方者，金水既衰，木火方旺，清阳当令，神魂畅发，此升魂所以为贵而降魄
所以为贱也。而阴魄右降，阳魂左升，全赖中气之运。中气运转，胃降脾升，则金收西
北，阴从魄敛，木生东南，阳自魂发，浊阴归地，清阳上天，《亢仓子》所谓清而能久
则明也。阳衰土湿，中气莫运，则升降迟滞，四维不转，水陷火逆，是以目病。水陷则
乙木与庚金不升，火逆则甲木与辛金不降。木主血，金主气，乙木庚金不升，则气血之
清者下陷，甲木辛金不降，则气血之浊者上凝，翳膜凝结。中气未败，俟其浊降清升，
则明复翳退，弗为害也。乃火已降矣，犹以苦寒泄于下，辛燥汗于上，内外铲削，元气
败竭。辛金甲木，永不能降，庚金乙木，永不能升，则阳常下陷而阴常上逆。头上经络，
浊阴冲塞，气血凝涩，津液堙瘀，翳障层生。阳神蔽锢，而光明损矣。
《灵枢·决气》：气脱者，目不明。气统于外而根于中，人身下则肾气，上则肺气，
中则胃气，外则卫气。气盛于外，故悉统于卫，而卫生于谷，故并根于中。卫气夜行于
阴，昼行于阳，常随中气出入。其行于阳也。平旦寅初从足太阴之经而出于睛明，睛明
在目之内眦。故目张而能视。卫出于目，则上下中外之阳随而俱升，阳盛则日月淑清而
扬光矣。中气亡泄，诸阳俱败而不升，故目不明也。五脏生成论：肝受血而能视，以血
藏温气，升则化火，魂舍于血而神生于魂也。二十难：脱阴者目盲，以阳根于阴，阴脱
则阳根绝也。而究其根本，悉关中气。
后世庸工不解，或谓火盛，或谓阴虚，是以天之中央在燕之北与越之南也。至于火
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素灵微蕴卷四
退昏翳，全由阳败，而再服清润，不亦谬乎。眼科如《原机启微》，一字不通。张子和、
刘守真之论，更属荒诞。薛立斋妄载《医案》之中，赵养葵、吕用晦等谬加赞扬。继以
《证治准绳》、《眼科全书》、《审视瑶函》、《银海精微》、《龙木禅师》诸书，真介葛卢、
管公明所不解也。而九域传诵，业此名家，从此目病之人，皆变离朱而为瞽旷矣，何图
天壤之间，又有孙真人《秘谈》一书，更出诸人之下。今《千金》具在，岂思邀仙灵，
而为此厉鬼耶！庸愚醉梦，习之以胶人目，谓非酷欤！
眼病悉在经络，其赤肿疼痛，皆手太阴足少阳二气之逆冲也，法宜清胆肺而降冲逆。
至于中虚下寒，则全宜温燥，白珠红肿，当行其瘀血，浮翳初生，先破其滞气，自应随
手病除。乃不事此，妄以汗下亡阳，致使中气颓败，翳障坚老，何哉！
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序意
玉楸先生，宰思损虑，气漠神融，清耳而听，明目而视。既遭庸医之祸，乃喟然太
息，仰榱而叹曰：是余之罪也。夫昔杜子夏、殷仲堪辈，祸剧折肱，而未尝游思医事，
后之病者，不能遁天之刑也。
古之至人，视听不用耳目，自兹吾作庚桑子矣。杜门谢客，罄心渺虑，思黄帝、岐
伯、越人、仲景之道，三载而悟，乃知夫圣人之言冥冥，所以使人盲也。
轩岐既往，《灵》《素》犹传。世历三古，人更四圣，当途而后，赤水迷津，而一火
薪传，何敢让焉。因溯四圣之心传，作《素灵微蕴》二十有六篇，原始要终，以究天人
之际，成一家之言。藏诸空山，以待后之达人。岁在庚申①九月二十八日草成。
悲夫！昔屈子、吕氏之伦。咸以穷愁著书，自见于后，垂诸竹素，不可殚述。使非
意有郁结，曷能冥心于冲虚之表，鹜精于恍惚之庭，论书策以抒怀，垂文章以行远哉！
①庚申乾隆五年庚申，即公元
1740年。
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杝元
玉楸子著《素灵微蕴》既成，徇华之客，以为不急之务，虚縆岁月。乃述上圣之功，
剖作者之意，作杝元以解嘲。其辞曰：
涒滩之岁，节届初冬，玉楸子独处乎寒青之馆，神宁于遥碧之亭。时则玄阴晦朔，
素雪飘零，梧槭槭而叶堕，松谡谡而风清，闲庭寂寥，不闻人声。
有北里望人者，轩车南驾，驻辔相过。袨服。縩，高冠伟峨，扬眉张颊，言涌如波。
闻子穷年作解，一空冥搜，椓天地之奥，锲鬼神之幽，障千寻之浪，扫五里之雾，信乎？
玉楸子曰：唯。客乃傲然而笑曰：吁嗟吾子，茫乎愚矣！乃者乾光耀采，文运璘斌，群
才云骇，万汇烟屯，人附虬龙之翼，家荫鸾凤之林，蔚然如长风之凌劲翮，荡乎若大壑
之纵游鳞。是以朝无佞禄，野无伪隐，滋兰蕙之不足，又曷事乎析薪？今吾子匿秀山巅，
藏云水曲，栖心于恍惚之庭，梏神于冥漠之麓，意疲精殚，手胼口瘃，仰远鹜乎九霄，
俯深钓于穷谷。纵彰微理于遐年，畅名言于遗录，曾不得掇巍科，阚朝轴，凌高轩，纡
佩玉，洵所谓刻棘端之沐猴，镂冰玉之画。人以为结珞之与玙В嵋晕嗍�
鼠璞。况今医子蜂生，方书代作，人自以为俞跗，家自以为扁鹊，附讬贵游，凭依高爵，
舒虹霓以蕃尘，攀骊龙而云薄，莫不意色石康石盖，声华灼烁。今吾子足不出于方州，行
不越乎闾里，抱一篇以长吟，面百城以自喜，仰屋梁以咨嗟，抚空几而叹只。子不如还
车息驾，折柱摧弦，萧凉书阁，寂寞云檐，松声两岸，花影一帘。于焉啸乐可以盘桓，
何为涉彼漫漫之歧路，遣此骎骎之岁年！
玉楸子振臂而起，仰天而嘘：夫闻清商而谓角，非徽弦之过，听者之不聪也。见和
璧而曰石，非琼瑶之贱，视者之不明也。世皆宝瓴商瓦而憎琬璞，重笳拍而弃钟吕，又何
诧乎子之舌谰谰而口裕｝。
厥初生民，风淳气平，浑固敦庞，人鲜疾病。五子相荡，二气初竟，夭札疵疠，楛
窳厥性。乃有黄帝，运起天钟，传经玉版，示药昆峰。道遵岐伯，业受雷公，向天老而
问凤，驱黄神以驭龙，补造化之缺漏，济民物之伤残，功与天地相并，术与鬼神通玄，
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遐哉邈矣，不可得而述殚。
无何鼎湖一去，攀髯长号，云迷大谷，鬼哭秋郊，黎丘昼市，枭鹠夜咷。人误药术，
家习圭刀，双目戢戢，众口呶呶。聆其议论，则风飞云逸，溯厥指归，则烟笼雾飘，无
不齿有刃而舌有剑，胸有斧而手有刀。似此悠悠，何足谈悉，遥望前修，慨而叹矣。关
情玉机，阻隽灵兰，如墨如漆，亦几千年。谁从此日，握要钩玄，相煦以燠，相濯以寒。
至于仆者，丘园散诞，松菊徘徊，慕仲长统之乐志，企赵元叔之壮怀，晓云西去，夜月
东来，挥落叶哀鸿之曲，倾梅花寒雪之杯，既息心以遗累，复违俗而舒襟，良无求于富
贵，亦何羡乎卢文。乃偶撄末疾，见误庸医，夷然太息。键户深思，澄心凝虑，六年于
兹。当其午夜篝灯，心源默辟，擢笔灵飞，抚几神蓦，砉然天开，磔然理易，于是凿先
圣未雕之璞，探千秋永坠之奇，腾幽振微，破险开迷，闳言眇旨，磅礴陆离。不知兹固
不足以扬天地之大化，继古圣之匡维，衷群言之淆乱，回苍生之颠沛也。
呜呼！玄风既邈，大道遂沦，世憎其璞，人恶其真，率信耳而疑目，咸誉古而疵今。
季主揲卦，贾生有居鄙之诮，子云著书，刘子发覆瓿之言，故孟坚寄慨于《宾戏》之作，
景纯迷意于《客傲》之篇。纵受嗤于一世，终留誉于万年，彼流俗之谣诼，亦何屑而论
旃。
今子失辔于康庄之路，熏心于荣利之场，虽目动而言肆，实墨明而狐苍。乃欲持眇
见以訾大道，是何异乘车鼠穴而欲穷章台之广狭，企足蚁封而欲测渤海之渺茫也，不亦
妄欤！
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