这几天曾毅被发配到急诊室，李辉其实也是观察了几天的，但想来想去，他都觉得小胳膊是拧不过大粗腿的，曾毅那是部领导派来的，谁敢给他穿小鞋，就等着接收部领导量身定做的小鞋吧！别看你在医院里闹得欢腾，那也大不过部领导的一句话。李辉打定主意要往曾毅这边靠，就主动到急诊室来了，这时候你不烧冷灶，那就是脑子有问题。
“我对咱们医院的工作不熟悉，所以前段时间就在医院里随便到处转了转，有一些事情到现在我也没想明白，就比如说，在住院部我碰到一位干部，看病历，似乎并不需要住院……”曾毅就看着李辉。
李辉有些意外，没想到曾毅问的会是这个，斟酌了片刻之后，他道：“曾主任刚来，对医院的实际情况不熟悉、不了解，那也是可以理解的。其实这种病人不光是在京城医院，就是在其它医院，那也是相当普遍的。有一个词，如果我讲了之后，曾主任一定就明白了。”
说到这里，李辉顿了一顿，看曾毅有继续听下去的意思，就道：“泡病号！”
这个词一出李辉的口，曾毅顿时就明白了，心道自己之前魔怔了，光是从医院和医师的角度去思考这个问题，竟然忘了这么简单的道理。
泡病号的事情，曾毅自己就遇到过，以前他用机场航线逼停了星星湖项目，导致胡开文在土地招拍会上当场晕倒，事后胡开文怕市里让自己去负责做民航空管的工作，于是干脆在医院装起了病号，直到市里决定让曾毅参加学习班，胡开文才果断出院，迫不及待到管委会来抓权整人。
想通此节，曾毅有些哭笑不得，在尔虞我诈的官场上，泡病号竟然也成了一种工作和斗争的手段，谁都不会强迫让一位病人来坚持工作吧，这不人性！…；
李辉又道：“我在医院工作了也有十个年头了，见过不少这样的领导干部。外面都在批评我们医院，说是我们动用大量的财力物力去修建干部病房，是一种资源浪费，是在搞特权，其实我们这也是按照市场需求在办事。这些干部住在医院、吃在医院，还有每天的护理，这一笔一笔加起来，可就是不小的收入了，甚至是我们医院的主要收入。作为白衣天使，要把那些没钱治病的患者赶出医院，我们心里也不好受，而干部住院的费用是政府全包的，我们完全不用想着催款时的那种负疚感……”
曾毅有些默然，原来医院兴建干部病房，除了迎合讨好政府领导之外，也有着自身收益方面的考量。
只是仅京城医院一家，就有超过一半的干部病房，被用来泡病号了。由微而窥大，全国所有医院里这样的干部，怕就不是一个小数目了。普通老百姓生病了，费用需要自己负担，而干部住院治病的费用，则是由政府完全承担的，由此可以推断，每年在这方面被消耗掉的财政费用，定然不是一个小数字。
大家的眼睛，都在盯着明面上的三公消费，岂不知在这些看不到地方，被无形消耗掉的财力，可能丝毫不亚于三公消费。
“李主任这么一讲，我就明白了！”曾毅说着，“看来李主任对这些问题思考得很深入！”
李辉摆摆手，道：“曾主任以前是没有在医院工作过，其实你只要在咱们医院再多待一段时间，对于这些问题也就全明白了！”
曾毅通过这段时间的了解，对于医院所存在的问题，确实也有了更深的了解，他发现很多老百姓所关心的事情，症结并非全都出在医院本身。
正如曾毅以前常讲的那句话：一个好的政策，下面可能会执行坏，但一个坏的政策，下面断然不会执行好。
医院里的很多问题，根子正是出在了上面不顾一切实际制定出的政策上。
比如大家所关心的剖腹产，近年来破腹产比率一直在增长，甚至已经超过了顺产，作为医院的医生，不可能不明白剖腹产存在的一些弊端。但没办法，上面每年都会下一份文件，要求进一步降低难产率，如果有一个孕妇难产，医院就要被问责，在这种情况下，医院自然会选择风险更低的剖腹产。
大家都说看病贵，于是把问题推给了医院，而医院也觉得委屈。为什么呢，因为医院所有的收费项目，包括门诊、药费在内，都不是医院自己规定的，而是卫生局、物价局定的。既然是按照管理部门定的收费标准在收钱，那看病贵的板子如果全打在医院的头上，就肯定是不公平的。
至于医生收红包、吃回扣的事情，一部分是个人医德医风的问题，但也有制度的错误。按照现在的规定，医院在财务上搞的是收支两条线，一般来讲，医院所获得的收入，七成是要上缴的，而剩下的三成，除了负责医院运营所产生的各种费用、维护设备之外，之后再剩下的，才是职工们的业绩工资。
按照这个比例来计算，医院要用三倍的收入，才能保证职工获得一份正常的收入，而要达到收入翻倍，医院收入至少要达到以前的九倍。这样悬殊的比例，医生就是把病人的单子上写满了药，也是不可能达到的，于是一些医生就开始搞灰色收入了，收点红包、吃点回扣。…；
对于医生来讲，患者是弱势群体；对于医院来讲，医生又是弱势群体；而对于主管部门来讲，医院同样也是弱势群体。大鱼吃小鱼，小鱼吃虾米，这是弱肉强食的不变规律，当大鱼胃口太大的时候，小鱼就不得不拼命去多吃虾米，如此才能让自己吃饱，但最终也免不得被大鱼吞噬的下场。
要想改变这个局面，正如曾毅在党校课堂上讨论减负时所讲的那样，要有一种制度来限制大鱼的胃口，压制大鱼嗜吃的本性冲动。
两人在办公室随便聊了几句，曾毅发现李辉这个人虽然是善于钻营取巧，但在一些问题上，还是很有想法的。
下午急诊室的病人突然又多了，李辉在急诊室值了一下午的班，发现曾毅在这里完全就插不上手，哪怕是去给实习医生帮忙，实习医生也都看不上，最后轮到曾毅能做的工作，就剩下一些打下手的事情了，比如去取设备、收拾病房、帮忙从急救车上往下搬运病人。
这个情况，让李辉实在有些看不下去了，好几次都差点扔下手上的病人，过去要给曾毅这个打下手的人帮忙。通过今天的聊天，李辉也知道曾毅的目的，是深入一线发现问题，这让他很钦佩，以前也有领导说是下来一线了解情况，不过就是开开会、喊喊口号，最后多半成了稳定军心的大会了。
像曾毅这么沉得下来做实事的，还真是绝无仅有。
李辉看着曾毅在远处忙碌，心里滴溜溜一转，就有了主意！
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第四八三章 明争暗斗
曾毅接到院办的通知，让他去参加院长办公会，他这才知道院长周耀明已经回到医院了。（《7*
本想过去向周耀明打个招呼，结果开会的时间就定在半个小时之后，现在去也是于事无补，曾毅只好作罢，心中也是有些无奈，自己在京城医院实在是势单力孤，连带消息都有些闭塞了，像周耀明回来这么大的事情，竟然都没人告诉自己。
半个小时后，在京城医院行政楼的会议室里，除周耀明之外的院领导班子全都到齐了，围在会议桌前扯着闲话。曾毅这位院长助理，自然是不可能坐到会议桌前的，他只能坐在靠墙的位置，与负责会议记录的院办副主任坐在一起。
李益善与医院工会主席一边分着烟，一边用余光扫了曾毅一眼，看曾毅面色平静坐在那里，他心道这小子装模作样的时候，还挺像那么回事，只不过，现在这小子已经是全院的笑话了，听说周耀明这次回来，都没让院办通知自己的这位助理。
但这也让李益善有些郁闷，周耀明这一退，摆明了就是在告诉大家，曾毅这位助理是一位无关紧要的人员，自己一记好拳打出去，结果击中了一团毫无存在感的空气，这感觉让人觉得很不得劲。
时间差不多的时候，周耀明捧着一个竹节杯走了进来，往会议桌端前一坐，道：“同志们，开会！首先，我来传达一下部里的重要指
院长办公会的流程基本是固定的开篇都是宣读主管部门的红头文件，传达重要指示精神。今天的重要指示有两件：第一件是积极提高业务水平，进一步提高保健能力；第二件是深化改革，切实缓和医患矛盾。
读完文件，周耀明道：“对于这两份文件希望同志们能够从内心高度重视起来把文件的精神落到实处，做出成果来。（《 。）我这里重点提三点，第一……”
周耀明一番论述，对文件精神做了一番解读和引申，发表了三点指导性的意见，不过估计这些都是老生常谈了。不管是提高保健水平，还是缓和医患矛盾，这肯定都不是医院第一天面对的问题了，所以会议室里除了坐在曾毅身边的院办副主任在沙沙书写外其他人都有些精神头不足。
讲完这个，办公会才切入正题，讨论了关于采购新型医疗设备、人员招聘、人事变动、福利奖金调整方案等几个议题。
和地方政府的常委会议差不多，基本每个议题在上会之前，大家心里基本都有定论了，就算个别议题有小许争议外，但也不影响议题的顺利通过。
全部议题过完之后，周耀明拿起杯子喝了口水，等放下杯子，他的视线就落在了曾毅身上笑呵呵地道：“曾毅同志来我院工作之后，还是第一次参加办公会吧？不少字”
曾毅就点点头，道：“是！”
“希望你今后能积极参与讨论，为我院的发展出谋划策、把关出力！”周耀明鼓励了几句，就准备结束今天的院长办公会。他这段话等于是没说，如果他是在办公会开始之前这样讲，那是对曾毅的重视；但现在所有的议题都讨论完了才鼓励曾毅积极发言，这就是一种表面上的工夫了。
李益善此时却插了一句，道：“小曾同志可不要辜负了周院长的期望和信任，咱们周院长向来很重视年轻干部的培养。你这段时间在急诊中心搞调研，想必也是有一些成果的，是不是拿出来向周院长汇报一下？”…；
周耀明就皱了皱眉，心道这个李益善真会生事，自己早就摆明了态度，曾毅这位助理就是来挂职锻炼，可李益善却硬要把曾毅往自己这边塞，还打出什么“重视年轻干部”的旗号，你无非就是想借打击这位挂职助理，来打击我周某人的威信罢了！
周耀明也是直后悔，自己为什么非要多嘴问了曾毅一句，这下可好，让李益善逮到机会了。（《7*曾毅明明就是被李益善故意发配到急诊中心的，但现在李益善堂而皇之把这件事摆在桌面上讲，反倒把黑锅推给了自己，倒像是自己为了锻炼年轻干部，于是才派曾毅深入一线搞调研工作，这真是岂有此理。
曾毅此时道：“我刚来医院，情况还不熟悉，目前还在熟悉了解的过程之率。”
“不熟悉没关系，了解到什么情况，就讲什么嘛！”周耀明反而进行鼓励了，他吃了这个闷亏，岂肯干休，李益善并不分管急诊中心，但另外一位跟李益善走得很近的副院长，却是急救中心的分管领导，今天如果曾毅能讲出点问题来，也算是让李益善举起石头砸了自己的脚。
与地方政府领导的那些弯弯绕比起来，医院领导●这些小把戏根本就不够看，曾毅就算不熟悉医院里的势力分审但从周耀明的表现，也大概能推断出一二来。
对于李益善这一而再、再而三的挑衅，曾毅心里也有些生气，当下一斟酌，就道：“周院长和李副院长都很关注急救中心的情况，那我就讲一点自己观察到的情况，如果有什么不成熟的地方，还请各位领导多担待。”
曾毅此话一出，果然，那位分管急救中心的副院长当时脸就黑了，这真是神仙打架、凡人遭殃，老子好生生坐在这里，半句闲话都没有讲，结果这道晴天霹雳就掉在我的脑袋上了。
周耀明大喜，道：“讲嘛！你是新来医院参加工作的，就算是讲错了，大家也都理解！”这是帮曾毅找好了台阶下，你是新来的，讲得偏激点，那也是很正常，别怕，尽管讲，讲得越偏激越好，讲得问题越大就更妙－了，我倒要看看，等会你李益善会是一幅什么样的表情。
曾毅也没客气，当时翻开小本子，就把自己在急诊室观察到的问题，挑重点讲了几条，比如急诊流程繁琐；比如急诊大夫水平全院最低；比如急诊的大夫工作量全院最大、疲劳操作；比如急诊部门的导诊工作不够细化、不能区�
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