灯心二十节，水煎服。
卷三头痛
半夏白术天麻汤
属性：半夏（一钱五分） 白术 天麻 陈皮 茯苓（各一钱） 甘草（炙，五分） 生姜（二片） 大枣（三个
蔓荆子（一钱）
虚者，加人参。
水煎服。
x六味丸、八味丸x （见类中。
卷三头痛
普济消毒饮
属性：治大头症。肿甚者，宜砭之。
甘草 桔梗 黄芩（酒炒） 黄连（酒炒，各一钱） 马勃 元参 橘红 柴胡（各五分） 薄荷
（六分） 升麻（二分） 连翘 牛蒡子（炒，各八分
水煎服。体虚，加人参五分；便闭，加大黄（酒煨，一钱）。
愚按∶此症须用贝母、人中黄、荷叶为妙。发颐症，倍柴胡，加丹皮。喉咙肿痛，倍桔
梗、甘草。
砭法，以上细瓷锋，用竹片夹定，紧扎，放锋出半分，对患处，另以箸敲之，遍刺肿处
俾紫血多出为善。刺毕，以精肉贴片时，再用鸡子清，调乳香末润之。此地不宜成脓，头
内中空，耳前后更多曲折，提脓拔毒，恒多不便，故针砭断不可少。
针法，以小布针两枚，手法扣定，露锋纤少，遍刺肿处，血出立松。更敷前药，自然消
散，用针砭时，须正心诚意，咬定牙齿，下手刺之。
卷三头痛
防风散
属性：治破脑伤风。
防风 生南星（炮，等分
上为末。每服二钱，童便冲酒调服。
x补中益气汤x （见类中。
卷三
心痛
属性：当胸之下，岐骨陷处，属心之部位，其发痛者，则曰心痛。然心不受邪，受邪则为真心
痛，旦暮不保矣。凡有痛者，胞络受病也。胞络者，心主之宫城也。寇凌宫禁，势已可危，
而况犯主乎？故治之宜亟亟也。心痛有九种，一曰气，二曰血，三曰热，四曰寒，五曰饮，
六曰食，七曰虚，八曰虫，九曰疰，宜分而治之。
气痛者，气壅攻刺而痛，游走不定也，沉香降气散主之。血痛者，痛有定处而不移，转
侧若刀锥之刺，手拈散主之。热痛者，舌燥唇焦，溺赤便闭，喜冷畏热，其痛或作或止，脉
洪大有力，清中汤主之。寒痛者，其痛暴发，手足厥冷，口鼻喜冷，喜热畏寒，其痛绵绵不
休，脉沉细无力，姜附汤加肉桂主之。饮痛者，水饮停积也，干呕吐涎，或咳，或噎，甚则
摇之作水声，脉弦滑，小半夏加茯苓汤主之。食痛者，伤于饮食，心胸胀闷，手不可按，或
吞酸嗳腐，脉紧滑，保和汤主之。虚痛者，心悸怔忡，以手按之则痛止，归脾汤主之。虫痛
者，面白唇红，或唇之上下有白斑点，或口吐白沫，饥时更甚，化虫丸主之。疰痛者，触冒
邪祟，卒尔心痛，面目青暗，或昏愦谵语，脉来乍大乍小，或两手如出两人，神术散、葱白
酒、生姜汤并主之，此治心痛之大法也。
或问∶久痛无寒，暴痛无火，然乎？否乎？答曰∶此说亦宜斟酌。如人宿有积热，或受暑
湿之热，或热食所伤而发，则暴痛亦属火矣，岂宜热药疗之。如人本体虚寒，经年累月，
凭发无休，是久痛亦属寒矣，岂宜寒药疗之。且凡病始受热中，末传寒中者，比比皆是。必
须临症审确，逐一明辨，斯无误也。又或谓∶诸痛为实，痛无补法。亦非也，如人果属实痛
则不可补，若属虚痛，必须补之。虚而寒者，则宜温补并行，若寒而不虚，则专以温剂主
之。丹溪云∶温即是补。若虚而兼火，则补剂中须加凉药。此治痛之良法，治者宜详审焉。
卷三心痛
沉香降气散
属性：治气滞心痛。
沉香（细锉，三钱） 砂仁（七钱） 甘草（炙，五钱） 香附（盐水炒，五钱） 元胡索（酒炒，一两）
川楝子（煨去肉净，一两
共为末。每服二钱，淡姜汤下。
卷三心痛
手拈散
属性：治血积心痛
元胡索（醋炒） 香附（酒炒） 五灵脂（去土醋炒） 没药（箬上炙干，等分
共为细末。每服三钱，热酒调下。血老者，用红花五分，桃仁十粒，煎酒调下。
卷三心痛
清中汤
属性：治热厥心痛。
香附 陈皮（各一钱五分） 黑山栀 金铃子（即川楝子） 元胡索（各八分） 甘草（炙，五分）
川黄连（姜汁炒，一钱）
水煎服。
x姜附汤x （见诸方补遗）
治寒厥心痛。又真心痛，手足青至节，宜用本方大剂饮之，或救
x小半夏加茯苓汤x （见伤寒咳嗽。
卷三心痛
保和汤
属性：治伤食心痛。
麦芽 山楂 卜子 浓朴 香附（各一钱） 甘草 连翘（各五分） 陈皮（一钱五分
水煎服。
卷三心痛
归脾汤
属性：治气血虚弱，以致心痛。
黄 （一钱五分） 白术 人参 茯神 枣仁 当归（各一钱） 远志（七分） 木香 甘草（炙，各
五分） 元眼肉（五枚
水煎服。
若挟肝火，加柴胡、山栀、丹皮各一钱。
卷三心痛
化虫丸
属性：治虫啮心痛。
芜荑（去梗） 白雷丸（各五钱） 槟榔（二钱五分） 雄黄（一钱五分） 木香 白术 陈皮（各三钱
神曲（炒，四钱
以百部二两，熬膏糊丸，如桐子大。每服一钱五分，米饮下。
如取下虫积，加大黄五钱
x神术散x （见中食。
卷三
胸痛
属性：胸者，肺之分野。然少阳胆经受病，亦令胸痛，此邪气初传入里，而未深入于里，故胸
痛也，古方用柴胡汤加枳壳治之。如未应，本方兑小陷胸汤一服，其效如神。又风寒在肺，
胸满痛，气喘，宜用甘桔汤，加理气散风之剂。又饮食填塞者，宜用吐法。其肺痈、肺痿二
证，详见虚劳，兹不赘。
x柴胡汤x （见伤寒少阳证。
x甘桔汤x （见伤寒咽痛。
卷三
胁痛
属性：伤寒胁痛，属少阳经受邪，用小柴胡汤。杂症胁痛，左为肝气不和，用柴胡疏肝。七
情郁结，用逍遥散。若兼肝火、痰饮、食积、瘀血、随症加药。右为肝移邪于肺，用推气散
凡治实证胁痛，左用枳壳，右用郁金，皆为的剂。然亦有虚寒作痛，得温则散，按之则止
者，又宜温补，不可拘执也。
x小柴胡汤x （见伤寒。
卷三胁痛
柴胡疏肝散
属性：治左胁痛。
柴胡 陈皮（各一钱二分） 川芎 赤芍 枳壳（麸炒） 香附（醋炒，各一钱） 甘草（炙，五分）
唇焦口渴，乍痛乍止者，火也，加山栀，黄芩；肝经一条扛起者，食积也，加
青皮、麦芽、山楂；痛有定处而不移，日轻夜重者，瘀血也，加归尾、红花、桃仁、牡丹皮
；干呕，咳引胁下痛者，停饮也，加半夏、茯苓；喜热畏寒，欲得热手按者，寒气也，加肉
桂、吴茱萸。
x逍遥散x （见虚劳。
卷三胁痛
推气散
属性：治右胁痛。
枳壳（一钱） 郁金（一钱） 桂心 甘草（炙，各五分） 桔梗 陈皮（各八分） 姜（二片） 枣（二枚
水煎散
卷三胁痛
栝蒌散
属性：治肝气燥急而胁痛，或发水泡。
大栝蒌（连皮捣烂，一枚） 粉甘草（二钱） 红花（七分
水煎服。
按∶郁火日久，肝气燥急，不得发越，故皮肤起泡，转为胀痛。经云∶损其肝者，缓其
中。栝蒌为物，甘缓而润，于郁不逆，又如油之洗物，滑而不滞，此其所以奏功也。
卷三
胃脘痛
属性：胃脘痛，治法与心痛相仿，但停食一症，其胀痛连胸者，吐之，胀痛连腹者，下之。其
食积之轻者，则用神术散消之。又有胃脘痈症，呕而吐脓血者，不得妄治。书云∶呕家有脓不
须治呕，脓尽自愈。
x神术散x （方见食中。
卷三
腹痛
属性：腹中痛，其寒热、食积、气血、虫蛊，辨法亦与心痛相符。惟有肝木乘脾、搅肠痧、腹
内痈，兹三症有不同耳。经云∶诸痛皆属于肝，肝木乘脾，则腹痛，仲景以芍药甘草汤主之
甘草味甘，甘者，己也，芍药味酸，酸者，甲也，甲己化土，则肝木平，而腹痛止矣。伤
寒症中，有由少阳传入太阴而腹痛者，柴胡汤加芍药。有因误下传入太阴而腹痛者，桂枝汤
加芍药，即同此意。寻常腹痛，全在寒热、食积，分别详明为主。凡腹痛乍作乍止，脉洪有
力，热也，以芍药甘草汤加黄连清之。若嗳腐吞酸，饱闷膨胀，腹中有一条扛起者，是食积
也，保和丸消之。消之而痛不止，便闭不行，腹痛拒按者，三黄枳术丸下之。设或下后仍痛
以手按其腹，若更痛者，积未尽也，仍用平药再消之。若按之痛止者，积已去而中气虚也
五味异功散补之。若消导攻下之后，渐变寒中，遂至恶冷喜热，须易温中之剂。此火痛兼
食之治法也。若腹痛绵绵不减，脉迟无力者，寒也，香砂理中汤温之。若兼饱闷胀痛，是有
食积，不便骤补，香砂二陈汤，加姜、桂、楂、芽、浓朴，温而消之。消之而痛不止，大便
反闭，名曰阴结，以木香丸热药下之，下后，仍以温剂和之。如寒痛兼食之治法也。若因浊
气壅塞，走注疼痛，木香调气散散之。若因瘀血积聚，呆痛不移，泽兰汤行之。虫啮而痛，
唇有斑点，饥时更甚，化虫丸消之。伤暑霍乱，四味香薷饮解之，更有干霍乱症，欲吐不得吐
欲泻不能泻，变在须臾，俗名搅肠痧是也，更有遍体紫黑者，名曰乌痧胀，急用烧盐，和
阴阳水吐之。或用四陈汤服之，外用武侯平安散，点左右大眼角，其人即苏。其腹内痈一症
当脐肿痛，转侧作水声，小便如淋，千金牡丹皮散化之。古方治腹痛症，多以寒者为
虚，热者为实，未尽然也，盖寒证亦有实痛者，热证亦有虚痛者，如寒痛兼食，则为实矣，
挟热久痢，则为虚矣，凡看症之法，寒热虚实，互相辨明，斯无误也。
卷三腹痛
芍药甘草汤
属性：止腹痛如神。
白芍药（酒炒，三钱） 甘草（炙，一钱五分
水煎服。
脉迟为寒，加干姜；脉洪为热，加黄连；脉缓为湿，加苍术、生姜；脉涩伤血
加当归；脉弦伤气，加芍药。
x保和丸x （见心痛）
消食积，清湿热，腹中有一条扛起者，是食积也。舌干口燥，是湿热
也，本方主之，有热，加黄连。
卷三腹痛
三黄枳术丸
属性：消热食，除积滞，腹痛拒按，便闭溺赤，名曰阳结，宜用本方。若冷食所
伤，宜用木香丸。若冷热互伤，须酌其所食冷热之多寡而并用之。此东垣法也。
黄芩（一两） 黄连（五钱） 大黄（七钱五分） 神曲 白术 枳实 陈皮（各五钱
荷叶一枚，煎水迭为丸，量虚实用。
x五味异功散x （见虚寒。
x香砂理中汤x （见中寒）
治客寒犯胃，其症手足厥冷，口鼻气冷，其痛绵绵不止，喜热畏
寒，脉沉细，不比热痛乍止乍作，喜冷畏热，唇焦舌燥，口渴脉洪也。寒热之别，相隔千里
x香砂二陈汤x （见类中，即二陈汤加木香、砂仁。
卷三腹痛
木香丸
属性：治寒积冷食，腹痛拒按，或大便闭结，谓之冷闭，名曰阴结，本方攻之。
木香 丁香（各一钱五分） 干姜（三钱） 麦芽（炒，五钱） 陈皮（三钱） 巴豆（去壳炒黑，三十粒
神曲煮糊为丸。每服十丸，或二十丸，开水下，痛甚者倍之。所食之物，应随利出，如
利不止，以冷粥饮之，即止。
x木香调气散x （见类中。
x泽兰汤x （见吐血。
x化虫丸x （见心痛。
x四味香薷饮x （见伤暑）
卷三腹痛
诸葛武侯平安散
属性：共研极细末，用小瓷罐收贮。每用清水，以骨簪点二、三厘在大眼角内，如点眼药法。
点后，忌热茶、饮食半日，即愈。
卷三腹痛
四陈汤
属性：陈皮（去白） 陈香橼（去穣） 陈枳壳（去穣面炒） 陈茶叶
等分为末。每服三钱，开水点服。
卷三腹痛
千金牡丹皮散
属性：治腹内痈。
牡丹皮（三钱） 苡仁（五钱） 桃仁（十粒） 栝蒌仁（去壳去油净，二钱）
水煎服。
卷三
小腹痛
属性：书云∶大腹属太阴，当脐属少阴，小腹属厥阴。伤寒传至厥阴，少腹痛甚，此热邪也，
宜下之。若热结在里，蓄血下焦，亦宜下之。若直中厥阴，小腹冷痛，则为寒邪，宜温下。
治法已详本门。寻常少腹痛，多属疝瘕，奔豚之类。书云∶男子外结七疝，女子带下瘕聚。
古人更有 癖、 瘕之名。皆一类也。 如弓弦，筋扛起也，癖者、隐辟，沉附着骨
也。 则有块可征，犹积也，多属于血。瘕者，假也，忽聚而忽散，气为之也。奔豚者
如江豚之上窜，冷气上冲也。其 瘕之气，聚于小肠，则曰小肠气，聚于膀胱，则曰
膀胱气也。小肠气，失气则快。膀胱气，少腹热，